小腸造影后是否需要做小腸鏡，取決于造影檢查結果和臨床診斷需求。

小腸造影檢查能夠較為清晰地顯示小腸的輪廓、黏膜形態(tài)以及是否存在狹窄、擴張或占位性病變。如果造影結果明確發(fā)現(xiàn)了可疑病灶，例如腫瘤、克羅恩病引起的潰瘍或狹窄，或者臨床高度懷疑有小腸出血、息肉等疾病，醫(yī)生通常會建議進一步進行小腸鏡檢查。小腸鏡具有直視觀察、取活檢進行病理診斷以及進行鏡下治療的優(yōu)勢，是確診許多小腸疾病的重要手段。當小腸造影檢查結果呈陰性，但患者癥狀持續(xù)存在，例如不明原因的消化道出血、腹痛、腹瀉等，且其他檢查未能明確病因時，醫(yī)生也可能建議進行小腸鏡檢查以排除小腸深部病變。小腸鏡能夠探查到造影難以發(fā)現(xiàn)的微小病變或血管畸形。

在某些情況下，小腸造影檢查結果清晰、明確，且與患者臨床癥狀相符，能夠充分解釋病情時，可能就不需要再額外進行小腸鏡檢查。例如，對于某些典型的炎癥性腸病隨訪，或者造影已明確診斷為小腸功能紊亂，且無惡性征象時，可能以臨床觀察和藥物治療為主?，F(xiàn)代影像學技術如膠囊內鏡也可作為一項選擇，它無創(chuàng)、能觀察全小腸，但對于病變定位和取活檢方面不如小腸鏡精準。

具體是否需要以及何時進行小腸鏡檢查，應由消化內科醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、造影報告、癥狀嚴重程度及治療反應綜合判斷?；颊邞駨尼t(yī)囑，完成必要的檢查以便明確診斷，同時保持良好的飲食作息習慣，避免辛辣刺激食物，注意觀察癥狀變化，并及時與醫(yī)生溝通。