蕁麻疹的治方法
蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,冷熱刺激或摩擦等物理因素,以及花粉、塵螨等環(huán)境過敏原。記錄發(fā)作前后的接觸史有助于識(shí)別誘因。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,需長(zhǎng)期保持環(huán)境清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
2、冷敷止癢
急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷患處緩解瘙癢,溫度控制在10-15攝氏度,每次10-15分鐘。避免抓撓防止皮膚破損感染。該方法適用于局限性風(fēng)團(tuán),若伴隨血管性水腫或全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。冷敷后可使用無刺激保濕霜保護(hù)皮膚屏障。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能有效阻斷組胺受體,減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需規(guī)律用藥4-6周,癥狀控制后逐漸減量。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),駕駛或高空作業(yè)者應(yīng)謹(jǐn)慎。
4、注射糖皮質(zhì)激素
對(duì)于喉頭水腫、過敏性休克等重癥病例,需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液或靜脈滴注氫化可的松琥珀酸鈉。短期使用可快速抑制免疫反應(yīng),但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
頑固性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向阻斷IgE通路改善癥狀。該治療需定期皮下注射,常見不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、頭痛等。治療前需評(píng)估結(jié)核、寄生蟲感染等風(fēng)險(xiǎn)因素。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著透氣衣物,洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性洗劑。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵豆制品。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和用藥反應(yīng),復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時(shí)不消退的皮損,須立即急診處理。




