氯吡格雷片和阿司匹林可以一起服用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。兩者聯(lián)用常用于心血管疾病二級(jí)預(yù)防，可協(xié)同抑制血小板聚集，但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

氯吡格雷片是P2Y12受體拮抗劑，通過(guò)阻斷ADP介導(dǎo)的血小板活化發(fā)揮作用，適用于急性冠脈綜合征、支架術(shù)后等患者。阿司匹林為環(huán)氧酶抑制劑，通過(guò)抑制血栓素A2生成減少血小板黏附，廣泛用于心腦血管疾病一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。聯(lián)合使用時(shí)，阿司匹林通常采用低劑量75-100毫克每日，氯吡格雷片常規(guī)劑量為75毫克每日，具體需根據(jù)患者出血風(fēng)險(xiǎn)、腎功能等個(gè)體化調(diào)整。長(zhǎng)期聯(lián)用需監(jiān)測(cè)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，必要時(shí)進(jìn)行血小板功能檢測(cè)。

特殊人群如老年人、肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎聯(lián)用。非甾體抗炎藥可能增強(qiáng)阿司匹林的胃腸道刺激，合并用藥時(shí)應(yīng)間隔服用。擬行手術(shù)或拔牙前需提前告知醫(yī)生用藥史，通常需停藥5-7天。服藥期間避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)黑便、頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。

建議定期復(fù)查血常規(guī)、便潛血，保持飲食清淡，避免食用生姜、大蒜等可能影響凝血功能的食物。若需更換抗血小板方案，應(yīng)在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整，不可自行停藥或增減劑量。