膽結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的膽結(jié)石可能自行排出，超過(guò)5毫米的結(jié)石通常難以自行排出。膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

直徑小于5毫米的膽結(jié)石在膽囊收縮時(shí)可能隨膽汁進(jìn)入腸道排出體外。這類(lèi)結(jié)石體積較小，不易卡在膽管中，患者可能無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為短暫腹痛。日常增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免高脂飲食以防膽囊劇烈收縮引發(fā)膽絞痛。

直徑超過(guò)5毫米的膽結(jié)石因體積較大，難以通過(guò)狹窄的膽總管排出。強(qiáng)行排石可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓在膽管，引發(fā)急性膽管炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。此類(lèi)患者常出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，需通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。

膽結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，避免暴飲暴食和過(guò)度勞累。若出現(xiàn)劇烈腹痛、皮膚鞏膜黃染、寒戰(zhàn)高熱等癥狀，須立即就醫(yī)。日常飲食需控制膽固醇攝入，優(yōu)先選擇低脂高纖維食物，如燕麥、西藍(lán)花等，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊等藥物輔助治療。