濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和瘙癢等癥狀。濕疹的癥狀主要有急性期滲出性皮損、亞急性期結(jié)痂脫屑、慢性期皮膚增厚、劇烈瘙癢以及易復(fù)發(fā)傾向。

1、急性期滲出性皮損

急性濕疹通常表現(xiàn)為邊界不清的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集針尖大小的丘疹或水皰，搔抓后易破潰形成點(diǎn)狀糜爛面，伴有明顯漿液性滲出。滲出液干燥后可能形成黃色痂皮，常見(jiàn)于面部、手足等暴露部位?；颊叱Ｒ騽×茵W影響睡眠，急性期需避免熱水燙洗和過(guò)度搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏進(jìn)行局部處理。

2、亞急性期結(jié)痂脫屑

亞急性濕疹由急性期轉(zhuǎn)變而來(lái)，皮損以暗紅色斑片為主，表面覆蓋鱗屑和結(jié)痂，滲出減少但仍有輕度水腫。此時(shí)皮膚可能出現(xiàn)皸裂和疼痛，需保持患處清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。

3、慢性期皮膚增厚

慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變，局部皮膚增厚、粗糙，皮紋加深，表面有鱗屑和色素沉著。常見(jiàn)于四肢屈側(cè)、頸項(xiàng)等部位，瘙癢呈陣發(fā)性加劇。慢性濕疹患者需長(zhǎng)期保濕護(hù)理，可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏，配合尿素維E乳膏改善皮膚屏障功能。

4、劇烈瘙癢

瘙癢是貫穿濕疹全程的核心癥狀，夜間尤為明顯，搔抓會(huì)導(dǎo)致皮損加重和繼發(fā)感染。瘙癢可能與組胺釋放、神經(jīng)纖維異常增生等因素有關(guān)。除外用藥物外，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物，兒童患者需在家長(zhǎng)監(jiān)督下控制搔抓行為。

5、易復(fù)發(fā)傾向

濕疹具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，氣候變化、接觸過(guò)敏原、精神緊張等因素均可誘發(fā)。部分患者伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病，家長(zhǎng)需注意觀察兒童患者的誘發(fā)因素。日常應(yīng)避免使用堿性洗劑，穿著純棉衣物，發(fā)作期間可遵醫(yī)囑短期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

濕疹患者需保持適宜的環(huán)境濕度，避免過(guò)度清潔和使用香皂等刺激性產(chǎn)品。日?？赏磕ê窠?jīng)酰胺的保濕霜，衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等感染跡象，或皮損持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童患者修剪指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套減少搔抓損傷。