寶寶皮膚變黑可能由遺傳因素、日曬、營(yíng)養(yǎng)缺乏、皮膚炎癥或某些疾病引起。主要有遺傳性黑色素沉積、紫外線暴露、維生素缺乏、濕疹后色素沉著、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

1、遺傳性黑色素沉積

部分寶寶因家族遺傳攜帶較多黑色素細(xì)胞，表現(xiàn)為出生后膚色逐漸加深。這種生理性變黑通常均勻分布于全身，無(wú)脫屑或瘙癢癥狀。家長(zhǎng)無(wú)須特殊干預(yù)，日常注意保濕即可，避免使用美白產(chǎn)品刺激嬰幼兒嬌嫩皮膚。

2、紫外線暴露

長(zhǎng)時(shí)間未防護(hù)的日曬會(huì)導(dǎo)致皮膚黑色素合成增加。嬰幼兒皮膚屏障功能較弱，短時(shí)間暴曬即可出現(xiàn)發(fā)紅、脫皮，繼而出現(xiàn)局部色素沉著。建議家長(zhǎng)外出時(shí)給寶寶穿戴防曬衣帽，選擇物理防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段活動(dòng)。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素B12或葉酸攝入不足可能引起獲得性皮膚色素沉著，常見于挑食或消化吸收不良的寶寶。可能伴隨食欲減退、頭發(fā)干枯等癥狀。家長(zhǎng)可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含維生素B12的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。

4、濕疹后色素沉著

反復(fù)發(fā)作的嬰幼兒濕疹在炎癥消退后，常遺留暫時(shí)性色素沉著斑。這類色斑多呈片狀分布，邊界不清，可能伴有皮膚粗糙。家長(zhǎng)需持續(xù)使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障，避免抓撓，色素通常需要3-6個(gè)月逐漸淡化。

5、腎上腺皮質(zhì)功能減退

先天性腎上腺增生等疾病會(huì)導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量分泌，引發(fā)全身性皮膚黏膜色素加深，常見于腋窩、乳暈等皺褶部位?？赡馨殡S喂養(yǎng)困難、體重不增等癥狀。需通過(guò)血液檢測(cè)皮質(zhì)醇水平確診，確診后需終身激素替代治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶膚色變化時(shí)應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展速度及伴隨癥狀。日常需做好防曬，保證均衡飲食，避免使用成人護(hù)膚品。若短期內(nèi)膚色明顯加深或合并生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診，完善激素水平檢測(cè)、微量元素檢查等評(píng)估。避免自行使用祛斑產(chǎn)品或偏方處理嬰幼兒皮膚問(wèn)題。