去除疤痕可通過(guò)藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。疤痕通常由外傷、手術(shù)、燒傷、痤瘡等因素引起，表現(xiàn)為皮膚表面凹凸不平或色素沉著。

1、藥物治療

疤痕形成早期可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)，抑制纖維增生。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化疤痕組織并緩解瘙癢。積雪苷霜軟膏適用于增生性疤痕，通過(guò)促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)減輕色素沉積。硅酮凝膠敷料能減少水分蒸發(fā)，輔助疤痕軟化。藥物需持續(xù)使用數(shù)月，避免接觸眼睛及黏膜。

2、物理治療

壓力療法適用于大面積燒傷后疤痕，通過(guò)定制彈力衣持續(xù)加壓抑制增生。冷凍治療可縮小凸起疤痕體積，但可能引起局部色素脫失。超聲波導(dǎo)入能促進(jìn)藥物滲透，配合透明質(zhì)酸凝膠增強(qiáng)皮膚修復(fù)。微針滾輪刺激膠原重塑，需在無(wú)菌條件下操作。物理治療需多次重復(fù)進(jìn)行，期間注意預(yù)防感染。

3、激光治療

點(diǎn)陣激光通過(guò)微熱損傷促進(jìn)表皮再生，改善凹陷性疤痕。脈沖染料激光針對(duì)紅色疤痕中的血管，減少充血和色沉。鉺激光可精確汽化表層疤痕組織，適合線狀手術(shù)疤痕。治療間隔需4-6周，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。激光可能引起暫時(shí)性紅斑，深膚色人群需謹(jǐn)慎選擇參數(shù)。

4、手術(shù)治療

疤痕切除術(shù)直接切除增生組織后精細(xì)縫合，適用于頑固性疤痕。Z成形術(shù)通過(guò)改變疤痕走向使其與皮膚紋理一致。皮瓣移植用于大面積疤痕缺損修復(fù)，需評(píng)估供區(qū)皮膚條件。術(shù)后可能需配合放療防止復(fù)發(fā)，活動(dòng)部位需制動(dòng)2周。手術(shù)存在切口感染和再次疤痕風(fēng)險(xiǎn)。

5、日常護(hù)理

疤痕處避免抓撓摩擦，新愈合傷口使用醫(yī)用硅膠貼片保護(hù)。紫外線會(huì)加重色素沉著，外出應(yīng)涂抹SPF30以上防曬霜。維生素E膠囊內(nèi)容物輕柔按摩可改善局部血液循環(huán)。保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境有助于上皮化，可選用含凡士林的敷料。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于膠原合成。

疤痕護(hù)理需根據(jù)形成時(shí)間和類(lèi)型選擇干預(yù)方式，新鮮疤痕以藥物和壓力治療為主，陳舊性疤痕可考慮激光或手術(shù)。避免自行使用強(qiáng)效祛疤產(chǎn)品刺激皮膚，治療期間觀察是否出現(xiàn)紅腫過(guò)敏。面積較大或影響功能的疤痕應(yīng)盡早就醫(yī)，關(guān)節(jié)部位需預(yù)防攣縮。日常注意防止外傷和感染，痤瘡類(lèi)皮疹勿強(qiáng)行擠壓。