腰椎間盤膨出怎樣治療
腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與退行性變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時可佩戴腰圍提供支撐。日常可通過橋式運(yùn)動等輕度拉伸緩解肌肉緊張。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙寬度,緩解對神經(jīng)根的壓迫。熱敷或紅外線照射有助于放松腰部肌肉,每次15-20分鐘為宜。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域,每日2-3次。需注意藥物可能引起胃腸不適等副作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),建議每周2-3次連續(xù)治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。開放性椎間盤切除術(shù)可徹底解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼健康,出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。