寶寶被水嗆到肺部可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺等癥狀。嗆水后肺部癥狀通常表現(xiàn)為早期嗆咳反射、進展期呼吸窘迫、終末期缺氧體征，嚴重時可能引發(fā)吸入性肺炎。家長需密切觀察寶寶狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或發(fā)熱應及時就醫(yī)。

1、嗆咳反射

嗆水初期寶寶會劇烈咳嗽，這是呼吸道清除異物的自然反應。咳嗽可能伴隨喘息聲或短暫憋氣，部分嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐反射。此時家長需立即將寶寶俯臥于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部快速拍擊肩胛骨中間部位5次，幫助排出氣道液體。避免倒立拍背或擠壓腹部，防止造成二次傷害。

2、呼吸急促

嗆水后1-2小時內(nèi)可能出現(xiàn)呼吸頻率增快，表現(xiàn)為胸廓明顯起伏、鼻翼扇動。肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音，血氧飽和度可能輕度下降。家長需保持寶寶坐立位，解開衣領確保氣道通暢，使用生理鹽水霧化有助于緩解支氣管痙攣。若呼吸頻率超過每分鐘60次或出現(xiàn)胸骨凹陷，需緊急送醫(yī)。

3、面色發(fā)紺

嚴重嗆水會導致口唇、甲床青紫，提示機體缺氧。可能伴隨意識模糊、肌張力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時肺部已出現(xiàn)廣泛性滲出病變。家長應立即撥打急救電話，在等待期間持續(xù)監(jiān)測心跳和呼吸，必要時進行嬰兒版心肺復蘇。缺氧超過5分鐘可能造成腦損傷，須盡快建立人工氣道給氧。

4、發(fā)熱感染

嗆水后24-48小時出現(xiàn)發(fā)熱可能提示吸入性肺炎，體溫常超過38.5℃。寶寶可能出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀，肺部X線可見斑片狀陰影。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股?。家長需按醫(yī)囑完成療程，定時測量體溫并保證水分攝入。

5、持續(xù)喘息

部分寶寶嗆水后可能誘發(fā)反應性氣道疾病，表現(xiàn)為長達數(shù)周的慢性咳嗽和喘息。這種情況可能與支氣管高反應性有關，需使用布地奈德混懸液霧化吸入或孟魯司特鈉顆粒治療。家長應避免寶寶接觸冷空氣和煙霧，定期進行肺部聽診復查，必要時完善肺功能檢查。

預防寶寶嗆水需注意喂奶時保持45度角體位，奶嘴孔大小適宜，避免在哭鬧時喂食。洗澡時控制水位不超過臍部，使用防滑墊并全程監(jiān)護。學會嬰兒海姆立克急救法和心肺復蘇技能，家中常備醫(yī)用吸痰器。若寶寶有反復嗆咳史，建議完善吞咽功能評估和胃食管反流篩查。日常加強看護，任何液體喂養(yǎng)后都要豎抱拍嗝15-20分鐘。