左乳房下方肋骨處按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肋間神經痛、乳腺疾病、胸膜炎或外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是常見原因，多因局部勞損或病毒感染導致。典型表現為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。若反復發(fā)作建議完善胸片排除其他病變。

2、肋間神經痛

肋間神經受壓迫或炎癥刺激時可引發(fā)放射性疼痛。疼痛常沿肋骨走向呈帶狀分布，觸摸或體位變動時癥狀明顯。可能與帶狀皰疹病毒感染、脊柱病變有關。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經，配合局部理療。急性劇痛時需排除心絞痛等急癥。

3、乳腺疾病

乳腺增生或乳腺炎可能放射至肋骨區(qū)域。乳腺增生疼痛多與月經周期相關，可觸及顆粒狀結節(jié)；乳腺炎常伴紅腫熱痛，哺乳期女性高發(fā)。建議乳腺超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，細菌性乳腺炎需用頭孢克洛膠囊抗感染。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導致深呼吸時銳痛，多繼發(fā)于肺炎、結核等疾病。常伴咳嗽、發(fā)熱等全身癥狀，聽診可聞及胸膜摩擦音。需行胸部CT明確診斷，細菌性胸膜炎需用左氧氟沙星片抗感染，結核性胸膜炎應規(guī)范抗結核治療。

5、外傷因素

肋骨挫傷或骨折后會出現局限性壓痛，多有明確外傷史。輕微骨裂可能僅表現為按壓痛，嚴重骨折會出現反常呼吸。需避免劇烈運動，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，疑似骨折需胸廓固定并影像學確診。

日常應注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，選擇合適內衣減少局部摩擦。疼痛期間避免提重物及劇烈轉體運動，可嘗試40℃左右熱敷每日2次。若疼痛持續(xù)超過1周或出現呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查心肺急癥。女性建議定期乳腺檢查，絕經后突發(fā)肋骨疼痛需警惕骨轉移可能。