膝蓋困乏可能與過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝蓋困乏通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸脹、活動受限、僵硬感等癥狀，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、過度勞累

長時間站立、行走或運動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和乳酸堆積，引發(fā)酸脹困乏感。這種情況通常無須特殊治療，建議減少負(fù)重活動，局部熱敷促進血液循環(huán)，適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D。若伴隨明顯疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變會引發(fā)膝關(guān)節(jié)晨僵和活動后困乏，常見于中老年人群。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合低頻脈沖電療改善局部血供。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、半月板損傷

運動扭傷或退行性病變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖感和旋轉(zhuǎn)時困乏。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可用氟比洛芬巴布膏外敷，二度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后需進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜增生會分泌過量關(guān)節(jié)液，導(dǎo)致脹痛和活動無力感。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，慢性期可口服塞來昔布膠囊控制炎癥，配合微波理療促進積液吸收。避免膝關(guān)節(jié)受涼和頻繁爬樓梯等誘發(fā)因素。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)可能侵襲膝關(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為對稱性晨僵和進行性乏力。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，治療主要使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重病例需生物制劑如阿達木單抗注射液干預(yù)。日常建議佩戴護膝減少關(guān)節(jié)變形風(fēng)險。

膝關(guān)節(jié)困乏患者應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢，控制每日步數(shù)在6000-8000步為宜。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸，可適量食用深海魚、堅果等食物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若困乏癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛，建議盡早就醫(yī)完善磁共振檢查。