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腳踝腫痛怎么回事

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腳踝腫痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、靜脈功能不全、感染等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

腳踝扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂,引發(fā)腫脹疼痛。急性期可表現(xiàn)為皮下淤青、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。治療需立即停止活動(dòng)并冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物,嚴(yán)重骨折需石膏固定。

2、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)滑膜增生,導(dǎo)致晨僵、關(guān)節(jié)變形??赡芘c年齡增長、自身免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。

3、痛風(fēng)

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸水平。

4、靜脈功能不全

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓可能引發(fā)血液回流受阻,表現(xiàn)為凹陷性水腫、皮膚色素沉著。需穿戴醫(yī)用彈力襪,口服地奧司明片改善循環(huán),血栓形成時(shí)需使用利伐沙班片抗凝治療。

5、感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致化膿性關(guān)節(jié)炎,伴隨發(fā)熱、皮溫升高。常見于皮膚破損后未及時(shí)消毒,需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流膿液并做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

日常應(yīng)避免長時(shí)間站立行走,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。選擇寬松鞋襪減少摩擦,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)踝預(yù)防扭傷。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡飲食避免高鹽高嘌呤食物。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、超聲或血液檢查明確病因。急性期可間斷冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收,切勿自行按摩或使用偏方。

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