月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、藥物影響、慢性疾病等原因引起。主要有妊娠、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食、慢性盆腔炎等。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚而不脫落。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG，避免劇烈運動并補(bǔ)充葉酸。

2、多囊卵巢綜合征

該病會導(dǎo)致雄激素水平過高和持續(xù)無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，常伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？赡芘c胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善代謝，同時控制體重。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時甲狀腺激素分泌不足，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長?；颊呖赡馨橛信吕洹⒎αΦ劝Y狀。需檢測促甲狀腺激素水平，遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片，日常增加海帶、紫菜等含碘食物攝入。

4、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致瘦素水平降低，抑制促性腺激素釋放激素分泌，引起暫時性閉經(jīng)。常見于過度減肥人群，可能伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時補(bǔ)充維生素E軟膠囊。

5、慢性盆腔炎

長期盆腔炎癥可能造成卵巢和子宮粘連，影響子宮內(nèi)膜正常增生脫落?；颊叱Ｓ邢赂箟嬐?、白帶異常等表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

建議記錄近3個月經(jīng)周期情況，避免過度焦慮。日常保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，每周進(jìn)行3-4次有氧運動如快走、游泳等。飲食注意補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，經(jīng)期避免生冷刺激飲食。若月經(jīng)推遲超過2個月或伴隨嚴(yán)重不適，需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。