心功能不全可能由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌代謝紊亂等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、心肌損傷

心肌炎、冠心病等疾病會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死或纖維化，降低心臟收縮功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫(yī)生可能開具地高辛片、螺內(nèi)酯片等藥物增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)建議低鹽飲食。

2、心臟負(fù)荷過重

長(zhǎng)期高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)使心室射血阻力增加，肺動(dòng)脈高壓則加重右心負(fù)擔(dān)。這類患者需要控制血壓，可使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑，重度瓣膜病變者需考慮瓣膜置換術(shù)。

3、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常會(huì)降低心臟泵血效率。動(dòng)態(tài)心電圖能明確診斷，胺碘酮片等抗心律失常藥可幫助維持竇性心律，嚴(yán)重者需射頻消融治療。

4、心臟結(jié)構(gòu)異常

先天性室間隔缺損、擴(kuò)張型心肌病等結(jié)構(gòu)問題會(huì)改變血流動(dòng)力學(xué)。超聲心動(dòng)圖可確診，輕癥隨訪觀察，重癥需手術(shù)修補(bǔ)或心臟移植。

5、內(nèi)分泌代謝紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等代謝疾病會(huì)加速心率、增加耗氧。需治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，糖尿病患者使用胰島素控制血糖。

心功能不全患者需每日監(jiān)測(cè)體重變化，限鹽飲食每日鈉攝入不超過3克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)下肢水腫加重或夜間不能平臥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。