急性間質(zhì)性肺炎能活多長時間呢
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急性間質(zhì)性肺炎患者生存期通常為數(shù)月至1年，具體時間與病情進展速度、治療反應及并發(fā)癥控制情況有關。該病以快速進展的肺纖維化為特征，需通過高分辨率CT和肺功能檢查確診。
急性間質(zhì)性肺炎早期積極治療可能延長生存期。糖皮質(zhì)激素沖擊治療聯(lián)合免疫抑制劑是主要方案，部分患者對甲潑尼龍注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片反應較好。機械通氣支持可改善低氧血癥，但需警惕呼吸機相關肺損傷。病情穩(wěn)定期可嘗試吡非尼酮膠囊延緩纖維化進展，同時需預防肺部感染等并發(fā)癥。營養(yǎng)支持對維持呼吸肌功能至關重要，建議采用高蛋白飲食配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
急性間質(zhì)性肺炎晚期預后較差。當出現(xiàn)頑固性呼吸衰竭時，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)死亡。肺移植是終末期患者的唯一根治手段，但受供體短缺和移植禁忌限制。終末階段需進行姑息治療，使用鹽酸嗎啡緩釋片控制呼吸困難癥狀。居家氧療可提高生活質(zhì)量，但需注意防火安全?；颊呒凹覍賾邮苄睦硎鑼?，提前做好醫(yī)療預囑安排。
建議患者定期復查肺功能和胸部影像學檢查，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。保持居住環(huán)境空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。進行呼吸康復訓練時需監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)指端發(fā)紺立即停止活動。注意記錄每日癥狀變化和用藥反應，復診時向醫(yī)生詳細反饋。家屬應學習基本急救技能，備好應急氧氣設備。
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支氣管鏡檢查結果多長時間能出來
支氣管鏡的檢查結果多長時間出來，是根據(jù)檢查項目確定的，不同類型的檢查，需要的時間也不一樣，每家醫(yī)院出結果的時間也不一樣，所以具體需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)院。一般來說，如果支氣管鏡檢查結果沒有問題，檢查結果會隨時出來的，一般最快24小時出結果。如果檢查結果不明確，需要進一步做免疫組化，這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告，有其他特殊情況，出結果時間可能更長。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病，或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。
間質(zhì)性肺炎患者壽命
臨床上習慣將間質(zhì)性肺炎按病因分為有已知病因的間質(zhì)性肺炎(約占35%)和未知病因的間質(zhì)性肺炎(約占65%)。其預后各不相同，因此間質(zhì)性肺炎能活多久的情況也不相同
患間質(zhì)性肺炎的起因有哪些
間質(zhì)性肺炎被視為一種我們難發(fā)現(xiàn)又忽略的慢性疾病，它對許多朋友的健康代來了極大的危害，也給患者家庭代來了沉重的代價。因此我們應該做好預防這種疾病的準備，那么，患間質(zhì)性肺炎的起因有哪些呢？我們一起從下面的文章中學習一下吧。
間質(zhì)性肺炎的具體癥狀
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥，間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)多種多樣，容易漏診、誤診，使患者出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭，甚至會導致患者死亡。因此了解間質(zhì)性肺炎癥狀，早發(fā)現(xiàn)早治療疾病是非常重要的。
早期間質(zhì)性肺炎預防方法
間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁為主要病變引起的一組疾病，患者發(fā)病時會出現(xiàn)呼吸困難，嚴重時會有生命危險，因此要引起患者的重視，近幾年間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率有所上升，引起了社會的廣泛關注，那么，早期間質(zhì)性肺炎的預防方法有哪些呢?
間質(zhì)性肺炎是屬于塵肺病嗎
間質(zhì)性肺炎并不屬于塵肺病，這兩種疾病屬于不同的肺部病癥。間質(zhì)性肺炎的發(fā)病主要是由于肺部局部組織出現(xiàn)炎癥反應所致；而塵肺病則是由于一些有害的粉塵集聚于肺部過多，誘發(fā)局部出現(xiàn)病變。間質(zhì)性肺炎的發(fā)病主要和粉塵因素、藥物因素以及其它肺部疾病有一定關系。
間質(zhì)性肺炎如何檢查
間質(zhì)性肺炎首先要詢問病史，做風濕免疫自身抗體的篩查，肺功能的檢查、彌散功能檢查，氣管鏡檢查，肺活檢查等。如果片子或者CT提示有間質(zhì)肺炎，醫(yī)生首先會詢問患者的職業(yè)生活史，從職業(yè)生活史中尋找診斷病因的蛛絲馬跡。如果找不著，醫(yī)生還會詢問相關的風濕免疫疾病的臨床表現(xiàn)。查體同樣也是尋找風濕免疫病，或者其他疾病的可能的體征。會做風濕免疫自身抗體的篩查，尋找病因，同時還做肺功能的檢查，尤其是彌散功能檢查，檢測患者間質(zhì)性肺炎，導致肺功能受累的嚴重程度。要查自身抗體，要查肺功能，還有其他的檢查，主要是篩查與病因相關的檢查。另外經(jīng)常要做的就是氣管鏡的檢查。特殊類型如特發(fā)性肺纖維化的病理類型是屬于UIP。CT上有典型改變的病人，不一定非要做氣管鏡的檢查，而對于其它類型，會做氣管鏡的檢查，以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來進行細胞的分類。明確肺間質(zhì)性肺炎的細胞類型，以幫助醫(yī)生決定下一步的治療的方案。醫(yī)生還會進行肺活檢查與獲取間質(zhì)性肺炎的病理類型。
間質(zhì)性肺炎可以傳染嗎
間質(zhì)性肺炎不傳染，間質(zhì)性肺炎是非特異性的炎癥，也就是非感染性的炎癥，這種炎癥主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì)。所以它既然是一個非特異性、非感染性的炎癥，所以就更談不上有這種傳染性了。連傳染源都不存在，所以說傳染就不存在。當然如果說間質(zhì)性肺炎合并有感染情況，比如他可能會合并一些傳染性疾病，間質(zhì)性肺炎的病人，長期使用一些免疫抑制劑，可能會合并結核、真菌這樣一些情況。如果是傳染性的疾病，比如結核，這種病人可能是存在有傳染性的。但是如果單純就間質(zhì)性肺炎而說的話，間質(zhì)性肺炎的病人是不存在傳染性的，當合并有這種傳染性疾病的時候具備有傳染性，所以說大家在接觸間質(zhì)性肺炎的病人的時候也不需要特別的恐慌。嚴重的肺部的炎癥是不是有傳染性，而實際上來說間質(zhì)性肺炎本身它的發(fā)病機制，就是非特異性的炎癥，實質(zhì)上來說它并沒有一個傳染性，除非是合并有傳染性的疾病才有可能有傳染性。
間質(zhì)性肺炎嚴不嚴重
醫(yī)生會根據(jù)患者的影像、肺功能、血氣分析等來綜合判斷間質(zhì)性肺炎嚴不嚴重。一、間質(zhì)性肺炎的嚴重程度不能光看見影像學改變，醫(yī)生往往會給病人做肺功能的評價。先給他做個血氣分析，看看是不是有明顯缺氧或者呼吸衰竭，然后也會讓病人去做一個肺功能的檢測，看看彌散功能到了怎樣的一個嚴重程度。二、間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估，需要結合病人的臨床影像，還有肺功能來進行綜合判斷。比如患者的影像學提示有肺纖維化，患者產(chǎn)生過度焦慮，這些不良情緒對于間質(zhì)性肺炎病人的生活質(zhì)量、健康狀況，都是有不良影響的。所以間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估，千萬不要依靠單一的指標，應該交由給專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判。
間質(zhì)性肺炎是傳染嗎
間質(zhì)性肺炎傳染嗎？間質(zhì)性肺炎是一大類的疾病，像我們一些特發(fā)性的，和繼發(fā)性的。像特發(fā)性的，我們基本上是原因未明的。所以這部分間質(zhì)性肺炎，理論上講是沒有任何傳染性的。我們繼發(fā)性的有沒有傳染性，我們也要看，繼發(fā)于什么樣的疾病，比如是一些藥物引起來的，肯定大家想當然知道是沒有傳染性的，像自身免疫病引起來的，大家肯定也能明白，是沒有任何傳染病的。包括一些吸入的粉塵這些原因引起來的，傳染性也是沒有的，我們考慮到了有傳染性的可能的話，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起來的間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個傳染性，傳染期也只是在它急性發(fā)作，就是在病毒感染發(fā)作這個狀態(tài)下，有傳染性。如果感染已經(jīng)得到控制，已經(jīng)得到有效治療，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已經(jīng)體內(nèi)沒有病毒在繁殖了，也沒有呼吸道的這種排毒情況，所以沒有傳染性。哪怕是后遺了一部分的這種間質(zhì)性的改變，但他依然沒有傳染性。
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間質(zhì)性肺炎嚴重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估是個綜合的判斷，應該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判，綜合患者的臨床表現(xiàn)，影像學表現(xiàn)，肺功能、血氣分析表現(xiàn)進行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評價，血氣分析，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估，需要結合病人的臨床影像，肺功能進行綜合的判斷，不要因為某一個指標，比如患者的影像學提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括：一、粉塵、有毒有害氣體的接觸；二、藥物，胺碘酮或者是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎；三、繼發(fā)結締組織病，自身免疫病，肺部受累，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎；四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的，要針對原發(fā)病治療，輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒有找到原因，要取到肺的組織，根據(jù)病理類型做診斷。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因為太不典型，可能會延誤就診的時間，早期是活動后的氣短，休息后會緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進性加重的，最厲害的時候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒有痰，隨著時間的進展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關系。
什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變，局限于肺部的慢性進展性、纖維化的一種間質(zhì)性肺炎。本病原因不明，但男性多于女性，而且起病緩慢，不易察覺，主要的癥狀是干咳和進行性呼吸困難，通常發(fā)生于在活動后，且患者會出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變，肺功能下降嚴重，終末期患者呼吸困難明顯，不能耐受日?；顒?。引發(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括：長期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等，這些因素可以引起肺泡上皮細胞損傷，釋放多種細胞因子，導致肺泡上皮細胞向細胞外基質(zhì)轉化、成纖維細胞增殖、細胞外基質(zhì)沉積過多，導致肺結構發(fā)生改變，形成肺間質(zhì)纖維化。本病病理改變是不可逆的，治療的目標是控制癥狀和降低未來風險、緩解癥狀、改善患者的生活質(zhì)量、延緩疾病進展，目標是延長患者的生存期。
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間質(zhì)性肺炎中醫(yī)治療方法
對于間質(zhì)性肺炎患者的中醫(yī)治療方法，可以分為外敷以及內(nèi)服兩大方法。一般情況下，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以表現(xiàn)出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對于出現(xiàn)痰凝血瘀的肺間質(zhì)纖維化患者，可以采用一些外敷，或者是中藥離子導入的活血化痰通絡的藥物治療。另外，對于出現(xiàn)這種情況的患者，還可以選擇背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關的穴位，來進行治療。在治療間質(zhì)性肺炎患者的時候，內(nèi)服是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用最基本的藥物，和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲草制劑，或者天然蟲草效果會更好。蟲草類的制劑，能夠對患者的肺腎氣虛癥候的改善，有一定幫助。同時，通過調(diào)節(jié)免疫的方法，對患者的肺間質(zhì)纖維化有一定的改善作用。
