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丙肝發(fā)病“靜悄悄”

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背景新聞:

  近日,據多家媒體報道,廣東近200人疑因在衛(wèi)生所重復使用針筒而感染丙肝。而據國際相關部門統計,我國有一千多萬人感染丙肝病毒,并且很多人是在不知情的情況下感染的。對此,記者采訪了我市醫(yī)學專家, 就丙肝的癥狀表現、傳播途徑,以及有效的防治手段進行了深度解析。

記者 史艷菊 通訊員 王景芬

危害嚴重的“隱形殺手”

據北華大學附屬醫(yī)院感染科主任石宏介紹,人們對乙肝往往過度恐懼,而對丙型肝炎卻未給予應有的重視。丙肝感染初期,大部分感染者癥狀表現不明顯,很難被察覺,只有少數感染者會有全身乏力、食欲減退的癥狀表現,所以丙肝比乙肝更為隱蔽,很容易發(fā)展為慢性丙肝,進而錯過最佳治療時機。

石宏說,在臨床,許多病人轉氨酶升高多年一直找不到原因,其實就是丙肝感染。多數丙肝患者是在疾病發(fā)展到晚期時才得知自己患有此病,而此時往往已經發(fā)展為肝硬化或肝癌。

他說,丙肝危害如此之大,但很多人甚至患者本人卻對此病一無所知,加之入職、入學及日常身體體檢又極少包含這項檢查,所以丙肝成為被人們忽視的“隱形殺手”。

沒輸過血也可能得丙肝

石宏說,血液和不安全注射是丙肝的主要傳播途徑。血液傳播就是通過輸血和血液制品發(fā)生的傳播。同時,經破損的皮膚和黏膜傳播,也是目前主要的傳播途徑。例如,使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、侵襲性操作和針刺等。另外,共用剃須刀、牙刷和不規(guī)范的文身、穿耳環(huán)孔以及整形美容也是丙肝經血液的傳播途徑。此外,還有性傳播和母嬰傳播途徑。

體檢揪出“真兇”

正因為丙肝病毒感染后難以自然清除,并且其發(fā)病過程又特別隱蔽、潛伏時間長,還沒有相關的疫苗可接種,因此,石宏提醒說,早發(fā)現、早治療很關鍵。

他說,丙肝是一種常見病、多發(fā)病,在我們的周圍隨時會碰到丙肝患者,單靠個人講究衛(wèi)生是不夠的。不過丙肝也有其特殊傳播途徑及傳播規(guī)律,只要加以注意還是可以避免的。例如,避免接受消毒不規(guī)范的修腳、補牙、文身和整形美容手術。

石宏提醒人們,只有通過丙肝抗體檢查,做到早發(fā)現、早治療,才能避免丙肝病毒的侵襲。

同時,他建議一些健康體檢部門也應增加丙肝檢查這一項目,這樣通過早期診斷治療后的多數患者都能達到理想的效果。

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丙肝用干擾素治療好不好
目前丙型肝炎病毒的患者,都推薦小分子化合物來治療,一般不推薦干擾素的治療辦法。干擾素對于丙型肝炎的清除率大約在70%左右,而干擾素又會有各種各樣的并發(fā)癥,比如說常見的骨髓造血的暫時抑制,流感樣的癥狀,自身免疫性疾病的發(fā)生,還有精神神經系統的影響。所以目前不推薦用干擾素抗丙肝病毒,目前用的比較有效的辦法是小分子化合物。小分子化合物是近幾年興起的,對于這個丙型肝炎病毒治療比較有效的一種辦法,有效率都在95%以上,而且副作用相對非常少。干擾素對于丙肝的治療來說,不是一個特別好的辦法,因為有效率相對偏低,而且會有一些副作用。目前推薦的是小分子化合物抗丙肝病毒治療,建議患者盡量能夠選擇小分子化合物的辦法來治療丙肝病毒。
語音時長 01:15

2021-12-30

59611次收聽

丙肝會不會導致皮膚發(fā)黃
丙型肝炎病毒進入人體以后,在肝臟的生活的過程中會引起肝細胞或膽管細胞的損傷。而膽管細胞的這種損傷,就有可能會引起膽汁的淤積,進而使血液里的膽紅素升高。血液里面膽紅素升高以后,就有可能會造成皮膚的黃染,這就是常見到的皮膚鞏膜變黃,所以說丙型肝炎病毒,是有可能引起皮膚變黃的,不僅能夠引起皮膚變黃,還有可能會引起眼睛里面的鞏膜,也就是常說的白眼珠會變黃,而且也會出現尿黃,小便的顏色會比平常要加深很多,甚至會出現濃茶色,所以丙型肝炎病毒是有可能引起皮膚變黃的,這個黃主要是的膽管損傷以后,引起的膽紅素的沉積。綜上所述,丙型肝炎病毒會引起肝細胞和膽管細胞的炎癥,進而引起膽汁淤積,是膽紅素在皮膚上沉積,使皮膚變黃。在臨床中會有一些退黃的藥物,比如說茵梔黃,丁二磺酸腺苷蛋氨酸等,這些藥物可以幫助膽紅素的下降,從而使皮膚的這個黃染出現好轉。
語音時長 01:26

2021-12-30

66610次收聽

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丙肝抗體陰性是什么意思
丙肝抗體陰性基本上可以排除感染的可能性。丙肝抗體的檢查也是我們最常用的篩查,是否有丙肝病毒感染的一個檢查內容,因為感染了丙肝病毒以后,丙肝抗體就會呈現陽性,如果抗體陰性,基本上就可以排除感染的可能性。有個別情況也要特殊注意,就是在丙肝病毒感染的早期,抗體還沒有出現,但是確實感染了丙肝病毒,因為丙肝抗體的產生可能是在感染病毒以后30天到45天抗體才出現陽性,在這個之前抗體還沒有出現,我們稱為窗口期。如果高度懷疑病人有丙肝病毒暴露的這種可能性,那我們就要間隔一個月再次復查丙肝抗體,或者同時進行丙肝核酸的檢測,以免造成漏診。
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丙肝抗體是查什么的
丙肝抗體是查機體有沒有感染丙肝的一個初步篩查的手段。如果丙肝抗體陽性,就有可能機體感染了丙肝病毒,但是要確診,還要同時檢測丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是陽性的,就可以確診是一個現癥感染的病人。如果只是抗體陽性、核酸陰性,有可能是既往感染過丙肝病毒,不能確診是現癥感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液當中的含量比較低,有的時候低到檢測水平線以下就檢測不到。所以一次陰性還不能就完全否定診斷,要進行第二次、第三次的復查,多次陰性,才能排除丙肝病毒的現癥感染。
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丙肝會導致食欲減退嗎
丙型肝炎病毒進入人體以后,在肝細胞內生活的過程中,它會不斷的刺激肝臟的細胞,使肝臟的細胞產生癌變,所以丙型肝炎病毒可以促進肝臟發(fā)生肝癌。另外,丙型肝炎病毒在進入肝臟以后,可以促進肝星狀細胞的增生,從而導致肝纖維化、肝硬化,而這些硬化的結節(jié)也是癌變的高危因素。所以丙型肝炎病毒進入人體以后,是可以促進發(fā)生肝癌的,而促進發(fā)生肝癌的因素,除了自身對肝細胞的刺激以外,還有可能會通過使肝臟發(fā)生肝硬化,使硬化的結節(jié)發(fā)生癌變。
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丙肝對肝臟的損傷有多大
丙肝病毒進入到肝臟以后,主要引起的肝臟的損傷有肝炎,肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,進入人體以后主要在肝臟內生活。它進入肝臟以后,對肝細胞會造成炎癥,會刺激到肝臟的星狀細胞。刺激到星狀細胞以后,肝臟內的纖維組織就會增生,進而慢慢的就會發(fā)生肝硬化,而且丙肝病毒進入到肝細胞以后,會不斷地刺激肝細胞,有可能會使肝細胞產生癌變,進而產生肝癌。
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丙肝和乙肝哪個更嚴重
丙肝和乙肝都是嗜肝病毒。這兩種病毒進入人體以后都主要在肝細胞內生活。雖然基因分型不一樣,但它進入人體后對人體的肝臟造成的損傷,后續(xù)的病理過程是類似的,都可以產生肝炎、肝硬化、肝癌。肝硬化以后就會有各種并發(fā)征,比如說食管靜脈的曲張、腹水、肝性腦病,肝腎綜合征、肝肺綜合征等等。但是目前丙肝比乙肝相對較好的一點在于,丙肝有非常好的抗病毒治療的辦法,現在的小分子化合物清除丙肝病毒有效率能在%以上,所以感染了丙肝病毒以后,可以有效的去除掉丙肝病毒。
女人丙肝癥狀和危害
女性丙肝的癥狀跟男性沒有區(qū)別,絕大多數沒有明顯的癥狀,部分病人表現為乏力、食少、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適,部分病人會出現黃疸,表現為皮膚發(fā)黃、眼球發(fā)黃和尿色顏色加深甚至呈濃茶色。部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌。它的傳播途徑主要是包括:血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。目前丙肝可以通過DAA方案進行治療,治愈率可以達到90%以上。丙型肝炎一般有急慢性之分,而且丙型肝炎的急性期一般不容易被發(fā)現,因為很多的患者沒有明顯的癥狀,就算是有,也說不出來具體的癥狀。一般情況下,丙型肝炎可以出現類似流感樣的癥狀,比如食欲不振、感覺疲勞、惡心、嘔吐等。有的時候可能還會出現黃疸,很少會出現急性丙型肝炎導致嚴重和致命的肝功能衰竭。
語音時長 01:27

2021-06-07

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丙肝早期預防方法
近年來患上丙肝的患者越來越多,丙肝的高發(fā)病率和強傳染性讓我們不得不關注它,目前丙肝的發(fā)病率還在不斷的上升,受到丙肝威脅的人也越來越多,那么,丙肝早期預防方法有哪些呢?
關于丙肝傳染性強嗎
丙肝是病毒性肝炎的一種,該病發(fā)病隱匿,感染后,并不能自察,不少患者患病多年也無任何癥狀,很多人只知道甲肝,乙肝傳染強,卻對丙肝一無所知,那么,丙肝傳染性強嗎,有哪些傳染途徑呢,只有了解了這些這些問題,才可以幫助患者正確對待疾病。
請問有丙肝能懷孕嗎
由于丙肝具有很強的傳染性,此病與乙肝的傳播方式一樣,都是通過性接觸、血液、母嬰進行傳播的,很多女性患上丙肝,都有一個共同的疑惑,那就是有丙肝能懷孕嗎?針對大家存在的這個問題,下面為大家提供一些小的建議,希望對大家有所幫助。
怎樣預防丙肝病毒呢
在我們的日常生活中,患丙肝疾病是非常難治療的,丙肝對身體健康的危害是非常大的,相信有很多人都對丙肝這種疾病不是非常了解,目前尚無有效的疫苗供預防丙型肝炎之用,那么,怎樣預防丙肝病毒的侵害呢,下面我們就來了解一下吧。
丙肝前期的醫(yī)護方法
在現實生活中很多人都是等到病情嚴重啦才去醫(yī)院接受治療,不管什么病只要做好平時的保養(yǎng)和接受正規(guī)的治療,丙肝是在現實生活中是一種常見的疾病,要有效預防好疾病的加重,下面我們來看一下丙肝前期的醫(yī)護方法有哪些?
丙肝肝硬化能治愈嗎
成人感染丙型肝炎病毒以后,多數慢性化,而慢性丙型肝炎患者多數病情隱匿,雖然無明顯癥狀,并不代表病情沒有進展,等臨床上出現明顯癥狀時往往進展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根據肝臟代償能力及有無并發(fā)癥分為早期肝硬化與晚期肝硬化。一般來講肝硬化往往不可逆,目前研究表明如果患者及時的采取科學的治療方法是可以實現早期肝硬化的逆轉,也就是說丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治療根本是積極抗病毒治療,對肝硬化患者24周療程的泛基因型DDAs藥物治療基本實現丙肝病毒的清除,其次還可以進行保肝抗炎、抗纖維化的治療。通過上述綜合治療,部分患者可以治愈。
語音時長 01:28

2020-02-10

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丙肝窗口期多長時間
丙肝窗口期多長時間,是跟患者自身情況有關的。丙肝窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段時間,體內有丙肝病毒存在但無法檢出丙肝病毒的抗體,在過程中醫(yī)生不能確診患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝篩查時先篩查丙肝抗體,有了丙肝抗體以后才去篩查丙肝的RNA,而不會直接篩查丙肝的RNA。窗口期的存在就提示,有一些病人如果有血液傳播或醫(yī)源性傳播,包括共用針頭的吸毒史,一定要小心這類人群可能存在丙肝抗體陰性但有丙肝感染的可能。
語音時長 01:18

2018-09-29

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