女性腎發(fā)炎通常是指腎盂腎炎，可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、妊娠期生理變化、糖尿病等因素引起，可通過抗生素治療、對癥支持、手術(shù)解除梗阻、控制血糖、調(diào)整生活習(xí)慣等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌感染

上行性細(xì)菌感染是腎盂腎炎最常見原因，大腸埃希菌占多數(shù)。細(xì)菌經(jīng)尿道逆行至膀胱和腎臟，引發(fā)寒戰(zhàn)高熱、腰痛、排尿灼痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，療程通常持續(xù)14天。

2、尿路梗阻

腎結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致尿流受阻時，尿液滯留易滋生細(xì)菌?？赡馨殡S腎區(qū)叩擊痛、血尿、尿量減少。除抗感染治療外，需通過體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

3、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會削弱機體防御能力?；颊呖赡芊磸?fù)發(fā)熱且癥狀不典型。治療需加強營養(yǎng)支持，必要時靜脈注射免疫球蛋白，同時延長抗生素使用周期。

4、妊娠期變化

孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管擴張，增大的子宮壓迫尿路，引發(fā)妊娠期腎盂腎炎。表現(xiàn)為惡心嘔吐伴腰酸，需住院靜脈滴注頭孢曲松鈉注射液，并監(jiān)測胎兒狀況。

5、糖尿病控制不佳

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，且糖尿病神經(jīng)病變易導(dǎo)致排尿不盡。需聯(lián)合使用胰島素控制血糖，選擇經(jīng)腎臟排泄較少的抗生素如阿奇霉素分散片，同時處理可能存在的腎乳頭壞死。

急性期應(yīng)臥床休息，每日飲水2000毫升以上促進細(xì)菌排出，避免憋尿及會陰清潔不足?；謴?fù)期可適量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附，定期復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)正常。合并高血壓者需限鹽飲食，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識改變需立即急診處理。