得了十二指腸潰瘍的危害
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十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致消化道出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作還可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、藥物刺激等因素引起，表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。
十二指腸潰瘍最直接的危害是引發(fā)消化道出血。潰瘍面持續(xù)受到胃酸侵蝕可能破壞血管，導(dǎo)致嘔血或黑便，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)失血性休克。部分患者出血量較少但長(zhǎng)期存在，可能引發(fā)慢性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。胃鏡檢查可明確出血部位，治療需結(jié)合止血藥物和抑酸藥物。
潰瘍深度進(jìn)展可能造成穿孔，胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引發(fā)急性腹膜炎。突發(fā)劇烈腹痛是典型表現(xiàn)，疼痛常從右上腹蔓延至全腹，伴隨板狀腹、發(fā)熱等體征。這種情況屬于急癥，需立即禁食并手術(shù)修補(bǔ)穿孔。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克，威脅生命。
反復(fù)發(fā)作的潰瘍愈合后形成瘢痕，可能引起幽門梗阻。胃排空受阻會(huì)導(dǎo)致頻繁嘔吐、腹脹、營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者需要內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療解除梗阻。長(zhǎng)期幽門梗阻還可能引起電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒。
十二指腸潰瘍雖癌變概率較低，但長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)黏膜異型增生。合并幽門螺桿菌感染且未規(guī)范治療的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
十二指腸潰瘍患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌治療，避免自行停藥。日常應(yīng)選擇易消化食物，少食多餐，忌煙酒及辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀須立即就醫(yī)。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。
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十二指腸潰瘍注意事項(xiàng)
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十二指腸潰瘍會(huì)腹瀉嗎
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十二指腸潰瘍能喝牛奶嗎
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十二指腸潰瘍治療中的誤區(qū)
在疾病的治療過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，有一部分疾病在治療中存在著誤區(qū)，導(dǎo)致疾病久久不能治愈，患者始終生活在疾病的陰影之下，不能自拔。今天，我和朋友們共同來(lái)了解一下十二指腸潰瘍治療中的誤區(qū)。
十二指腸潰瘍的早期癥狀有哪些
十二指腸潰瘍?cè)缙诎Y狀為上腹部疼痛、泛酸等，可能出現(xiàn)結(jié)腸癥狀，長(zhǎng)時(shí)間可存在慢性失血癥狀，誘發(fā)貧血、乏力癥狀。
十二指腸潰瘍的飲食療法
十二指腸潰瘍我們知道，好多情況之下是和我們的生活、飲食包括情緒也是密切相關(guān)的，得了十二指腸潰瘍第一條我們就是說(shuō)，精神上也不要太緊張，目前來(lái)說(shuō)的話，絕大部分的患者可以通過(guò)我們的藥物來(lái)進(jìn)行控制，甚至是痊愈，第二個(gè)就是說(shuō)飲食上我們還是有一些需要注意的事項(xiàng)，一，就是說(shuō)我們盡量的避免去，到外面的小攤小販上去吃，因?yàn)槲覀冎朗改c潰瘍80%的患者是合并有幽門螺桿菌感染的情況，這樣如果我們做到較好的一些衛(wèi)生情況的話，這樣就避免幽門螺桿菌感染，或者是再次感染的情況；二，就是說(shuō)我們盡量的避免辛辣，煙酒，濃茶、咖啡這些刺激類食物的使用，我們知道，煙酒的話它除了可以損傷胃黏膜，同樣的話還可以損傷十二指腸潰瘍黏膜，減少胃、十二指腸的血液的供應(yīng)，而濃茶咖啡的話，它有可能會(huì)引起胃酸的分泌過(guò)多會(huì)引起患者腹痛的癥狀的加劇或者。是誘發(fā)十二指腸，這么潰瘍的復(fù)發(fā)的情況；三，就是我們知道，十二指腸潰瘍的話，它往往會(huì)引起急性期的話，會(huì)有幽門的一些水腫、梗阻、十二指腸的變形，這個(gè)時(shí)候飲食上我們就得建議患者急性期流食或者是半流食，流食半流食我們一般就是說(shuō)是米湯水、牛奶、爛面條，這一塊的話就是流食半流食，如果患者是在急性期，進(jìn)食米飯，或者是饅頭或者是這些，比較堅(jiān)硬的食物的話，就很容易引起，在十二指腸的話蠕動(dòng)過(guò)慢，然后的話會(huì)引起胃酸分泌過(guò)多會(huì)引起癥狀的加重。
十二指腸潰瘍治療有什么
十二指腸潰瘍治療方法主要是藥物治療，一般分為幽門螺桿菌陰性患者和陽(yáng)性患者，前者服用抗?jié)兊乃幬?，后者采用四?lián)療法。具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥下藥。如果幽門螺桿菌陰性要服用抗?jié)兊乃幬?，主要包括抑酸藥手，以前主要是用法莫替丁等，現(xiàn)在主要是用拉唑類藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，任選一種即可，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物，如吉法酯、替普瑞酮、達(dá)喜等都有效。如果幽門螺桿菌陽(yáng)性者，就需要抗幽門螺桿菌治療。一般現(xiàn)在采用四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加麗珠得樂(lè)加阿莫西林，再加上克拉霉素，這四連一般療程是十到十四天抗HP治療?？?jié)冎委煶笻P治療外，總的十二指腸球潰瘍治療方案，一般其時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來(lái)決定，建議及時(shí)去醫(yī)院去就診，由醫(yī)生指導(dǎo)具體的用藥以及用藥的時(shí)間。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致腹瀉嗎
一般來(lái)說(shuō)，十二指腸潰瘍的病人可能不會(huì)有腹瀉，很多潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)就是腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等等這些，有的人會(huì)打嗝等等，那么只有少部分病人是會(huì)出現(xiàn)腹瀉的，也就是有些十二指腸球潰瘍的病人，他是因?yàn)槲该谒胤置诘脑龆?，可能?dǎo)致一個(gè)胃酸分泌的增多，出現(xiàn)十二指腸潰瘍。那么胃泌素也有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的功能，這時(shí)候有可能出現(xiàn)腹瀉。那么第二個(gè)就是十二指腸球潰瘍合并有腸道感染的時(shí)候可能這是兩個(gè)問(wèn)題，那么病人可能會(huì)因?yàn)槟c道感染會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹瀉的癥狀，那么這種情況我們可能就是不單需要治療十二指腸潰瘍，可能還要治療腸炎。那么第三個(gè)問(wèn)題，十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要特別警惕的就是要觀察一下大便的顏色，有一些病人是十二指腸球潰瘍合并出血之后，那么大便逐漸變稀薄，那種黑色的大便像柏油一樣的，病人以為是拉稀了腹瀉了，沒(méi)有注意大便的顏色可能出現(xiàn)了頭暈、惡心、嘔吐之后一看大便的顏色是黑的，這時(shí)候到醫(yī)院一查是一個(gè)消化道出血了，那么這種情況就是一個(gè)急癥，需要特殊的處理。所以說(shuō)十二指腸潰瘍出現(xiàn)腹瀉之后，我們一定要重視看一看大便的顏色，以免病人出血了，我們不知道。要是出血的情況發(fā)現(xiàn)了，我們一定要到醫(yī)院趕緊去就診。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致傳染嗎
十二指腸球潰瘍本身它是一個(gè)黏膜的糜爛，糜爛到一定的深度超過(guò)粘膜肌層，我們叫潰瘍，這種潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因里邊有一個(gè)是幽門螺桿菌，這個(gè)是會(huì)傳染的，那么幽門螺桿菌是目前研究的特別多的一個(gè)胃腸道的細(xì)菌，它主要是在胃里邊，它會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的形成，那么幽門螺桿菌它是可以傳染的，一般是通過(guò)吃飯或者說(shuō)是親密的人之間的接吻等等，口口傳播，那么很多人家庭當(dāng)中如果有一個(gè)人有幽門螺桿菌的感染，同時(shí)其他人也就有幽門螺桿菌的感染的幾率要明顯的增大。像咱們吃中餐的很多人喜歡大家共用一盤菜共吃一盤菜，有一些筷子什么的都在里邊夾，那么這種情況就容易造成互相的傳染，那么傳染幽門螺桿菌之后如果不治療，他就特別容易引起來(lái)十二指腸潰瘍的出現(xiàn)。所以說(shuō)如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況，我們一定要積極的治療，免得幽門螺桿菌傳給別人，別人再傳回來(lái)，那么我們潰瘍就特別容易反復(fù)。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致便血嗎
十二指腸潰瘍正常情況下，也就是它的初期階段一般不會(huì)便血，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血，一般多見是這么幾種情況，首先十二指腸潰瘍它可能有出血的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候一般便血大便顏色是黑色的，這個(gè)黑色的一般提示可能是一個(gè)上消化道的出血，那么可能是潰瘍本身的出血。那么第二個(gè)就是潰瘍本身還有可能同時(shí)存在下消化道的疾病，造成了一個(gè)便鮮血的情況，比如說(shuō)合并了痔瘡或者直腸的血管的一些病變，那么都有可能出現(xiàn)便血，那么痔瘡一般來(lái)說(shuō)是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我們擦的手紙上可能也會(huì)帶血，這種情況可能就是一個(gè)痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅的，但是跟大便混到一塊了，我們這時(shí)候也要警惕它有可能是一個(gè)腸子本身的一個(gè)出血，包括血管的病變，或者說(shuō)一些息肉或者腸子里長(zhǎng)東西都可能出現(xiàn)這種情況。所以如果出現(xiàn)便血之后一定要到醫(yī)院去就診，看看到底便血的原因是什么，我們需要怎么的治療，需要醫(yī)生給你特別的根據(jù)他的情況不同來(lái)決定下一步的方案是什么。
02:25
十二指腸潰瘍治療
十二指腸潰瘍的治療一般分為幽門螺桿菌陰性的病人和陽(yáng)性的病人，幽門螺桿菌陰性的病人一般就吃抗?jié)兊乃幬铮饕ㄒ炙岬乃?，主要是用拉唑類的，比如奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物。如果是幽門螺桿菌陽(yáng)性的病人，就需要抗幽門螺桿菌的治療?？褂拈T螺桿菌的治療一般采用的都是四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類的藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加上麗珠得樂(lè)加上阿莫西林，再加上克拉霉素，療程是十到十四天?？?jié)兊闹委煶丝笻P的治療之外，十二指腸球潰瘍的治療時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要是根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來(lái)決定。
02:30
十二指腸潰瘍好治嗎
十二指腸潰瘍自從兩個(gè)革命性的東西出現(xiàn)后，一是幽門螺桿菌相關(guān)性病因?qū)W的提出，二是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的藥物出現(xiàn)，使十二指腸潰瘍的治愈率和非手術(shù)治療效果大大提高。自從1983年，澳大利亞學(xué)者馬歇爾提出了幽門螺桿菌相關(guān)的學(xué)說(shuō)之后，給四聯(lián)療法根除HP后，十二指腸潰瘍?nèi)蚀蟠笤黾?。第二個(gè)革命性的是以?shī)W美拉唑、雷貝拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑出現(xiàn)后，99%的十二指腸潰瘍不需要外科的手術(shù)治療了，而70年代及以前，好多十二指腸潰瘍內(nèi)科治療效果不好，而不得不進(jìn)行手術(shù)治療，自從幽門螺桿菌感染學(xué)說(shuō)以及質(zhì)子泵抑制劑出現(xiàn)后，95%以上的可以通過(guò)內(nèi)科的藥物治療得到根治，得到痊愈或至少得到癥狀的緩解。
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十二指腸潰瘍飲食療法
十二指腸潰瘍和生活、飲食包括情緒密切相關(guān)，得了十二指腸潰瘍精神上不要太緊張，絕大部分可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制，甚至是痊愈，在飲食上有一些注意事項(xiàng)，第一，盡量避免到外面小攤小販上去吃，因?yàn)槭改c潰瘍80%的患者合并幽門螺桿菌感染，做到較好的衛(wèi)生情況就避免幽門螺桿菌感染或再次感染；第二，盡量避免辛辣、煙酒、濃茶、咖啡這些刺激類的食物，煙酒可損傷胃、十二指腸黏膜，減少胃、十二指腸血液供應(yīng)，濃茶、咖啡會(huì)引起胃酸的分泌過(guò)多；第三，急性期的話常有幽門水腫、梗阻，十二指腸變形，建議流食或半流食，包括米湯水、牛奶、爛面條，如果急性期進(jìn)食米飯、饅頭或比較堅(jiān)硬的食物容易造成在十二指腸蠕動(dòng)過(guò)慢，引起胃酸分泌過(guò)多加重癥狀。
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十二指腸潰瘍是什么癥狀
十二指腸潰瘍的癥狀包括潰瘍本身癥狀以及合并癥的癥狀。潰瘍本身的癥狀最基礎(chǔ)的是腹痛，以饑餓痛、空腹痛或夜間痛為代表，進(jìn)食后疼痛減退或消失，還有規(guī)律性、節(jié)律性的改變，還有季節(jié)性，如秋冬季節(jié)天氣變冷癥狀加重，而夏季天氣炎熱癥狀減退或消失，部分有反酸、燒心、腹脹，都以腹痛為前提。十二指腸潰瘍合并癥的癥狀，如出血，可能會(huì)出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性，大便顏色加深或柏樣便，如果大量出血可出現(xiàn)嘔血、嘔吐咖啡色樣物。穿孔是在腹痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)突發(fā)的劇烈的腹痛，持續(xù)不可緩解，需進(jìn)行查體，做立位腹部平片或腹部CT。進(jìn)食后嘔吐需高度懷疑合并梗阻，95%出現(xiàn)在十二指腸球部，如果反復(fù)潰瘍發(fā)作可引起幽門管疤痕形成、水腫。
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胃潰瘍出血怎么辦
胃潰瘍出血的時(shí)候可以采取以下措施：第一，應(yīng)該禁食，因?yàn)檫@時(shí)候再吃食物有可能會(huì)促進(jìn)創(chuàng)面，誘發(fā)出血更加加重；第二，除了禁食以外應(yīng)該補(bǔ)充一些液體，而且同時(shí)要給予質(zhì)子泵抑制劑，即拉唑類的藥物，進(jìn)行持續(xù)的靜點(diǎn)來(lái)抑制胃酸，來(lái)促進(jìn)黏膜的愈合；第三，有條件的情況下，建議盡快去做胃鏡，越早做胃鏡越能幫助診斷潰瘍的原因和出血的情況，這時(shí)候進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，有可能對(duì)治愈非常有幫助，能使疾病很快的恢復(fù)，但如果沒(méi)有內(nèi)鏡下這個(gè)手段情況下，也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，給予藥物的積極治療。
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