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肩周炎很疼痛怎么辦

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肩周炎很疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。

1、熱敷

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)僵硬感。注意避免燙傷皮膚,急性炎癥期禁用熱敷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng);嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片;關(guān)節(jié)活動受限者可配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

3、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動作用松解粘連,超短波治療利用熱效應(yīng)改善微循環(huán),沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)。每周治療3-5次,10-15次為1療程。需由康復(fù)醫(yī)師評估后制定個體化方案。

4、功能鍛煉

爬墻練習(xí)面對墻壁手指交替上移,鐘擺運(yùn)動彎腰90度患肢自然擺動,毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動。每日鍛煉3組,每組10-15次,以輕微疼痛為度,避免暴力牽拉。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重粘連病例,麻醉下手法松解需在影像引導(dǎo)下操作。術(shù)后需早期介入康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防再次粘連。手術(shù)決策需綜合評估病程、年齡及基礎(chǔ)疾病。

日常保持肩部保暖避免受涼,睡眠時避免壓迫患側(cè)??刂蒲强山档吞悄虿』颊叩陌l(fā)病風(fēng)險。急性期減少提重物等負(fù)重活動,恢復(fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能。

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