月經(jīng)血色發(fā)黑可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關。經(jīng)血顏色變化通常反映出血速度或氧化程度，部分情況需結合其他癥狀綜合判斷。

1、經(jīng)血氧化

經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬正?，F(xiàn)象，多見于月經(jīng)初期或末期流量較少時。血液滯留陰道時間延長會導致血紅蛋白氧化，顏色從暗紅逐漸轉為棕黑色。這種情況無須特殊處理，保持會陰清潔即可。

2、宮寒

中醫(yī)理論中宮寒可能引起經(jīng)血瘀滯，表現(xiàn)為血色暗黑、血塊增多，常伴隨小腹冷痛、手腳冰涼。可通過艾灸關元穴、飲用姜棗茶改善循環(huán)，嚴重者需中醫(yī)辨證調(diào)理。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征或黃體功能不足可能導致孕激素水平異常，使子宮內(nèi)膜脫落不全，經(jīng)血顏色加深。可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀，需檢查性激素六項，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導致經(jīng)血排出受阻，陳舊血液氧化后呈黑色，常伴有嚴重痛經(jīng)、性交疼痛。可通過婦科超聲初步篩查，確診后需使用炔諾酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長，或考慮腹腔鏡手術。

5、慢性子宮內(nèi)膜炎

炎癥反應使經(jīng)血混合炎性分泌物，顏色變深并可能帶有異味，伴隨下腹墜脹感。需做宮腔鏡檢查，確診后可服用鹽酸多西環(huán)素片或甲硝唑片抗感染治療。

建議記錄月經(jīng)周期、血量及伴隨癥狀，避免經(jīng)期受涼或劇烈運動。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上，或出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等情況，需及時婦科就診。日?？蛇m量食用紅棗、豬肝等補血食物，但不宜自行服用活血類藥物。