六歲包莖通常無須手術(shù)，多數(shù)可通過保守觀察處理。包莖可能與生理性發(fā)育遲緩、局部炎癥刺激等因素有關，若未合并反復感染或排尿困難，優(yōu)先選擇非手術(shù)干預。

生理性包莖在學齡前兒童中較為常見，隨著陰莖發(fā)育和自然勃起，包皮與龜頭間的粘連可能逐漸分離。日常護理中家長可指導孩子輕柔上翻包皮清洗，避免強行剝離造成損傷。合并輕微紅腫時可使用高錳酸鉀溶液稀釋后浸泡，或遵醫(yī)囑外用紅霉素軟膏等抗生素藥膏預防感染。若存在尿線細、排尿疼痛等癥狀，可采用包皮擴張術(shù)等非創(chuàng)傷性治療。

當包莖繼發(fā)包皮龜頭炎、泌尿系統(tǒng)感染或瘢痕性包莖時需考慮手術(shù)。反復發(fā)作的炎癥會導致包皮口纖維化狹窄，影響正常排尿甚至腎臟功能。先天性病理性包莖或伴有尿道下裂等畸形者，建議在學齡期前完成包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、商環(huán)套扎術(shù)等，需由小兒泌尿外科醫(yī)生評估后選擇。

術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，避免劇烈運動導致傷口裂開。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴或游泳。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等促進創(chuàng)面愈合。定期隨訪觀察排尿情況，若發(fā)現(xiàn)傷口滲血、紅腫加劇需及時復診。非手術(shù)干預期間應每3-6個月復查，動態(tài)評估包皮退縮進展。