無精癥可能由睪丸生精功能障礙、輸精管道阻塞、內(nèi)分泌異常、遺傳因素、感染或外傷等原因引起。無精癥通常表現(xiàn)為精液中無精子，可能伴隨睪丸萎縮、性功能障礙等癥狀。

1、睪丸生精功能障礙

睪丸生精功能障礙可能與隱睪、睪丸炎、放射線損傷等因素有關(guān)。隱睪可能導(dǎo)致睪丸長期處于高溫環(huán)境，影響精子生成。睪丸炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起，導(dǎo)致生精上皮受損。放射線損傷可能破壞睪丸生精細(xì)胞，導(dǎo)致無精癥。治療需針對(duì)病因，如隱睪需手術(shù)矯正，睪丸炎需抗感染治療。

2、輸精管道阻塞

輸精管道阻塞可能與先天性發(fā)育異常、附睪炎、手術(shù)損傷等因素有關(guān)。先天性發(fā)育異常如輸精管缺如可能導(dǎo)致精子無法排出。附睪炎可能由淋球菌或衣原體感染引起，導(dǎo)致附睪管腔粘連阻塞。手術(shù)損傷如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)可能誤傷輸精管。治療可采用輸精管吻合術(shù)或附睪輸精管吻合術(shù)。

3、內(nèi)分泌異常

內(nèi)分泌異?？赡芘c下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂有關(guān)。垂體瘤可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，影響睪丸生精功能?？柭C合征可能因促性腺激素釋放激素缺乏導(dǎo)致性腺發(fā)育不良。治療可采用人絨毛膜促性腺激素注射或促性腺激素釋放激素脈沖治療。

4、遺傳因素

遺傳因素可能與克氏綜合征、Y染色體微缺失等有關(guān)?？耸暇C合征患者多一條X染色體，可能導(dǎo)致生精小管玻璃樣變。Y染色體AZF區(qū)微缺失可能影響精子發(fā)生相關(guān)基因表達(dá)。這類患者可通過睪丸顯微取精術(shù)獲取精子，或考慮供精人工授精。

5、感染或外傷

感染如腮腺炎性睪丸炎可能導(dǎo)致雙側(cè)睪丸萎縮，影響生精功能。外傷如睪丸扭轉(zhuǎn)未及時(shí)處理可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。這類情況需預(yù)防感染，外傷后及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于不可逆損傷，可考慮精子庫凍存或輔助生殖技術(shù)。

無精癥患者應(yīng)避免高溫環(huán)境，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。飲食可適當(dāng)增加富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。建議定期復(fù)查精液分析，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，夫妻共同面對(duì)有助于提高治療效果。