口服雌激素主要有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、替勃龍片等。雌激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或長期服用。

一、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片屬于天然雌激素制劑，主要用于補充卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素缺乏，改善圍絕經(jīng)期潮熱、盜汗等癥狀。該藥可能引起乳房脹痛、陰道不規(guī)則出血等不良反應(yīng)，肝功能異常者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。

二、結(jié)合雌激素片

結(jié)合雌激素片從孕馬尿液中提取，適用于中重度血管舒縮癥狀、骨質(zhì)疏松預(yù)防等。該藥可能增加血栓風(fēng)險，高血壓患者需謹慎使用。用藥期間應(yīng)避免吸煙，并定期檢查血壓和血脂水平。

三、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝

該復(fù)合制劑含雌二醇和地屈孕酮，用于絕經(jīng)后激素替代治療，可減少子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括頭痛、乳房觸痛等。有乳腺癌病史或未確診的陰道出血者禁用。

四、炔雌醇環(huán)丙孕酮片

炔雌醇環(huán)丙孕酮片為雌激素與孕激素復(fù)方制劑，主要用于多囊卵巢綜合征的調(diào)經(jīng)治療。可能引起惡心、體重增加等反應(yīng)，嚴(yán)重肝功能損害者禁用。用藥期間需要監(jiān)測肝功能指標(biāo)。

五、替勃龍片

替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，用于緩解絕經(jīng)后癥狀。該藥可能引起脂代謝異常，糖尿病患者使用時需加強血糖監(jiān)測。用藥前需排除激素依賴性腫瘤病史。

使用口服雌激素期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。建議每周進行3-5次有氧運動，如快走、游泳等，有助于改善代謝。定期復(fù)查乳腺超聲、婦科檢查及肝腎功能，出現(xiàn)異常陰道出血、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。避免與葡萄柚汁同服，防止影響藥物代謝。絕經(jīng)后女性使用激素替代治療不宜超過4-5年，需根據(jù)個體情況調(diào)整治療方案。