腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀?？赏ㄟ^物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷，導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)強(qiáng)度不足。這類人群可能早年出現(xiàn)椎間盤退變，伴隨反復(fù)腰痛發(fā)作。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

2、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)

久坐彎腰等姿勢(shì)會(huì)使腰椎間盤承受壓力超過正常值，可能導(dǎo)致纖維環(huán)逐漸破裂。辦公室工作者、司機(jī)等職業(yè)人群易出現(xiàn)椎間盤含水量下降，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬。需使用符合人體工學(xué)的座椅，每小時(shí)起身活動(dòng)。

3、急性外傷

墜落、撞擊等暴力作用可直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂，髓核組織突入椎管。常見于搬運(yùn)重物時(shí)突然扭腰，往往伴隨劇烈腰痛和活動(dòng)受限。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。

4、退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤逐漸失去水分和彈性，輕微外力即可導(dǎo)致突出。中老年患者多見夜間痛加重，可能合并椎管狹窄?？蓢L試牽引治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、職業(yè)因素

重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員因反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)，易造成椎間盤累積性損傷。建筑工人、舉重運(yùn)動(dòng)員等群體常見雙側(cè)下肢交替性麻木，建議佩戴護(hù)腰并控制單次負(fù)重量。

腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。