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介入治療先天性腦血管畸形可能存在副作用,但多數(shù)情況下可控。先天性腦血管畸形介入治療的副作用主要與血管損傷、栓塞材料移位、術(shù)后感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、局部出血、發(fā)熱等癥狀。

介入治療通過導(dǎo)管技術(shù)栓塞異常血管,過程中可能對正常血管壁造成機(jī)械性刺激,引發(fā)血管痙攣或內(nèi)膜損傷。部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能缺損,如肢體麻木或言語不清,多數(shù)在數(shù)日內(nèi)自行緩解。栓塞材料如彈簧圈或膠體若發(fā)生移位,可能堵塞非目標(biāo)血管,導(dǎo)致腦組織缺血。術(shù)中造影劑使用可能誘發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或惡心嘔吐,術(shù)前過敏篩查可降低風(fēng)險。術(shù)后穿刺部位可能出現(xiàn)血腫或感染,需嚴(yán)格消毒并加壓包扎。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血或大面積腦梗死。血管畸形結(jié)構(gòu)復(fù)雜者術(shù)中更易出現(xiàn)栓塞不全或血管破裂,需聯(lián)合神經(jīng)外科監(jiān)測。兒童患者因血管纖細(xì)易發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血栓,術(shù)后需抗凝治療。妊娠期女性接受介入治療可能因輻射暴露影響胎兒發(fā)育,非緊急情況建議延期治療。合并凝血功能障礙者術(shù)后出血風(fēng)險顯著增加,需提前糾正凝血指標(biāo)。

術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動防止出血。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或意識改變需立即復(fù)查頭顱CT。定期隨訪腦血管造影評估栓塞效果,殘留病灶可能需二次治療。日??刂蒲獕浩椒€(wěn),減少血管壓力波動。介入治療總體安全性較高,嚴(yán)重副作用發(fā)生率低,專業(yè)團(tuán)隊操作可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

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