甲亢需要做哪幾項(xiàng)檢查
甲亢通常需要做甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺放射性核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、血常規(guī)檢查等。甲亢可能是遺傳、自身免疫異常、碘攝入過多等因素引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過檢測血清中的游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素水平,可以明確甲狀腺功能狀態(tài)。甲亢患者通常表現(xiàn)為游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸升高,促甲狀腺激素水平降低。該檢查無需空腹,但需避免服用含碘藥物或食物。
2、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲檢查可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況,幫助判斷是否存在甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)或腫瘤。甲亢患者常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴血流信號增強(qiáng)。該檢查無輻射、無創(chuàng),可重復(fù)進(jìn)行,適合孕婦及兒童。
3、甲狀腺放射性核素掃描
甲狀腺放射性核素掃描通過靜脈注射放射性碘或锝,觀察甲狀腺對核素的攝取情況,可鑒別Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等甲亢類型。Graves病表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性攝碘增高,而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫表現(xiàn)為局部攝碘增高。檢查前需停用抗甲狀腺藥物。
4、促甲狀腺激素受體抗體檢測
促甲狀腺激素受體抗體檢測對Graves病診斷具有特異性,陽性結(jié)果可明確自身免疫性甲亢的病因。該抗體通過刺激甲狀腺細(xì)胞過度分泌甲狀腺激素導(dǎo)致甲亢。檢測結(jié)果為陽性時(shí),通常提示需要長期治療并監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可評估甲亢對造血系統(tǒng)的影響,甲亢患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞比例升高等表現(xiàn)。該檢查還能監(jiān)測抗甲狀腺藥物可能引起的粒細(xì)胞缺乏癥。治療期間需定期復(fù)查,若出現(xiàn)粒細(xì)胞減少需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
甲亢患者日常需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,規(guī)律作息,控制情緒波動。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)心悸加重、體重驟減、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。




