孕婦總膽汁酸18μmol/L屬于輕度升高，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合評估。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是常見原因，可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，需密切監(jiān)測肝功能及胎兒情況。

妊娠期總膽汁酸正常值通常低于10μmol/L，18μmol/L屬于輕度異常。這種情況可能與激素水平變化、遺傳易感性或肝臟代謝功能暫時性改變有關(guān)。部分孕婦僅表現(xiàn)為輕度指標(biāo)升高而無明顯癥狀，通過調(diào)整飲食、增加休息后可能逐漸恢復(fù)。但需要每1-2周復(fù)查膽汁酸水平，同時監(jiān)測胎心變化，預(yù)防胎兒宮內(nèi)窘迫。

若伴隨皮膚瘙癢、尿色加深或肝功能其他指標(biāo)異常，則需考慮妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。該疾病可能導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒缺氧等并發(fā)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁排泄，必要時需提前終止妊娠。重度膽汁淤積癥患者膽汁酸水平常超過40μmol/L，18μmol/L尚未達(dá)到重度標(biāo)準(zhǔn)，但仍需警惕病情進(jìn)展。

建議孕婦保持低脂飲食，避免油炸食品，每日飲水量不少于2000毫升。左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流，定期進(jìn)行胎動計數(shù)和電子胎心監(jiān)護(hù)。若出現(xiàn)皮膚瘙癢加重、胎動異?；蚰懼岢掷m(xù)上升，應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)情況制定個體化監(jiān)測方案，必要時聯(lián)合消化科共同管理。