腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤滑脫通常與退行性改變、外傷、遺傳因素、長期負(fù)重、姿勢不良等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒优宕餮鼑Ｗo(hù)，但連續(xù)使用不超過3小時。

2、物理治療

急性期48小時后可局部冰敷，每次15分鐘。緩解期采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)，配合牽引治療減輕椎間盤壓力?？祻?fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫時聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。癥狀嚴(yán)重者可能需要地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行硬膜外封閉治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、桑寄生等中藥配伍補(bǔ)腎強(qiáng)骨，配合針灸腎俞、大腸俞等穴位。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。可外用活血止痛膏貼敷或中藥熏蒸，每日1次，皮膚過敏者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙或嚴(yán)重馬尾綜合征時，需考慮椎間融合術(shù)、微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免劇烈運動和重體力勞動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊。避免彎腰搬重物，必要時屈髖下蹲代替彎腰。加強(qiáng)游泳、平板支撐等低沖擊運動，坐姿保持腰部墊枕支撐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢放射痛、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。