復(fù)方a一酮酸片的作用
復(fù)方α-酮酸片主要用于慢性腎臟病患者的營養(yǎng)支持治療,可幫助調(diào)節(jié)氨基酸代謝紊亂并減少氮質(zhì)血癥。其主要作用包括補充必需氨基酸類似物、減輕腎臟負擔、改善蛋白質(zhì)代謝平衡等。
1、補充必需氨基酸類似物
復(fù)方α-酮酸片含有5種α-酮酸和1種羥酸,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的必需氨基酸。這些成分能替代食物中的部分蛋白質(zhì)攝入,減少含氮廢物生成。對于限制蛋白質(zhì)飲食的腎病患者,該藥物有助于維持機體氨基酸池穩(wěn)定,避免營養(yǎng)不良。
2、減輕腎臟負擔
藥物中的α-酮酸通過轉(zhuǎn)氨基作用生成氨基酸時,不產(chǎn)生尿素等含氮代謝產(chǎn)物。這一特性可降低腎小球濾過壓力,延緩腎功能惡化。臨床常用于3-5期慢性腎臟病患者,配合低蛋白飲食使用。
3、改善蛋白質(zhì)代謝
復(fù)方α-酮酸片能糾正慢性腎衰導(dǎo)致的負氮平衡,促進蛋白質(zhì)合成。其成分中的酮亮氨酸、酮異亮氨酸等可抑制肌肉蛋白分解,減少尿毒癥毒素蓄積,改善患者乏力、食欲減退等癥狀。
4、輔助調(diào)節(jié)鈣磷代謝
藥物含有的羥脯氨酸鈣可補充鈣元素,有助于改善腎性骨營養(yǎng)不良。同時通過減少高磷飲食攝入,間接調(diào)節(jié)血磷水平,對繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有一定改善作用。
5、協(xié)同降壓治療
長期服用可能通過減輕氮質(zhì)血癥對血管的損害,輔助控制腎性高血壓。需注意該作用為間接效應(yīng),不能替代降壓藥物,需與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等聯(lián)合使用。
使用復(fù)方α-酮酸片期間需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。建議配合低鹽、低磷飲食,避免劇烈運動加重代謝負擔。出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行增減劑量。




