半個(gè)月沒來月經(jīng)可能是由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食減肥等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，首先要考慮妊娠可能。妊娠會導(dǎo)致體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，從而出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠，需按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，補(bǔ)充葉酸片等營養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、作息不規(guī)律等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致黃體功能不足、孕激素分泌減少，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，同時(shí)需改善生活習(xí)慣。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病以高雄激素血癥、持續(xù)無排卵為特征，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴有痤瘡、多毛等癥狀。治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，必要時(shí)需進(jìn)行促排卵治療。

4、精神壓力過大

長期焦慮、緊張等情緒應(yīng)激會抑制促性腺激素釋放激素分泌，影響卵泡發(fā)育。表現(xiàn)為月經(jīng)推遲，可能伴隨失眠、心悸等癥狀?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)緩解壓力，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片改善焦慮癥狀。

5、過度節(jié)食減肥

短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致瘦素水平降低，影響下丘腦脈沖式GnRH分泌。典型表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)，可能伴有乏力、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片補(bǔ)充雌激素。

建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜，適量食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。若排除妊娠后月經(jīng)持續(xù)未來潮超過3個(gè)月，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查，明確病因后針對性治療。日常生活中應(yīng)學(xué)會壓力管理，避免精神過度緊張影響月經(jīng)周期。