消化內(nèi)科和胃腸外科的主要區(qū)別在于診療范圍與干預(yù)手段，消化內(nèi)科側(cè)重藥物與非手術(shù)干預(yù)，胃腸外科則以手術(shù)治療為主。消化內(nèi)科主要處理胃炎、腸炎、功能性胃腸病等疾病，胃腸外科則針對胃腸穿孔、腫瘤、梗阻等需手術(shù)的病癥。

消化內(nèi)科的診療手段以內(nèi)鏡檢查、藥物處方、飲食調(diào)整為核心。通過胃鏡、腸鏡等檢查明確病變性質(zhì)后，多采用抑酸劑如奧美拉唑腸溶片、促動(dòng)力藥如多潘立酮片、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制病情。對于幽門螺桿菌感染會(huì)聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片進(jìn)行根治。慢性疾病如腸易激綜合征還需結(jié)合心理疏導(dǎo)與膳食纖維補(bǔ)充等綜合管理。

胃腸外科的干預(yù)以腹腔鏡或開腹手術(shù)為主導(dǎo)。急性闌尾炎需行闌尾切除術(shù)，胃癌根治術(shù)適用于惡性腫瘤，腸梗阻則根據(jù)病因選擇粘連松解或腸切除吻合。術(shù)后管理包括抗感染治療如頭孢呋辛酯片、營養(yǎng)支持與并發(fā)癥預(yù)防。部分疾病如早期胃癌可能聯(lián)合消化內(nèi)科進(jìn)行新輔助化療后再手術(shù)，體現(xiàn)多學(xué)科協(xié)作特點(diǎn)。

選擇科室需根據(jù)病情急緩與嚴(yán)重程度。反復(fù)腹痛、消化不良等慢性癥狀建議首診消化內(nèi)科，突發(fā)劇烈腹痛、嘔血或腸梗阻等急癥應(yīng)直接就診胃腸外科。兩類科室在消化道出血等急重癥中常需聯(lián)合診療，內(nèi)鏡下止血失敗時(shí)需外科手術(shù)干預(yù)。日常出現(xiàn)胃腸癥狀可先進(jìn)行糞便隱血、超聲等基礎(chǔ)檢查初步判斷方向。

保持規(guī)律飲食、控制辛辣刺激食物攝入有助于預(yù)防胃腸疾病。40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查篩查早癌，已有慢性胃腸病史者需遵醫(yī)囑復(fù)查。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、黑便等警示表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。