患有急性腸胃炎要注意哪些問題
急性胃腸炎患者需注意飲食調(diào)整、補(bǔ)液防脫水、藥物規(guī)范使用、癥狀監(jiān)測(cè)及就醫(yī)時(shí)機(jī)等問題。急性胃腸炎主要由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒等因素引起,典型癥狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。
1、飲食調(diào)整
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開始,如米湯、稀藕粉。逐漸過渡至低脂低渣的半流食,如白粥、軟面條。避免高糖、高脂及乳制品,減少腸道刺激。恢復(fù)期可少量進(jìn)食蒸蛋、蘋果泥等易消化食物,每日分5-6餐進(jìn)食。
2、補(bǔ)液防脫水
每排便后補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖劑200-300毫升,兒童按體重每公斤50-100毫升分次飲用??勺灾蒲a(bǔ)液水:500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖。觀察尿量減少、口干舌燥等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
3、藥物規(guī)范使用
蒙脫石散需空腹服用,與其他藥物間隔2小時(shí)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊應(yīng)使用溫水送服。諾氟沙星膠囊禁用于18歲以下患者。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用止瀉藥掩蓋病情。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
記錄每日排便次數(shù)、性狀及嘔吐頻率。體溫超過38.5℃持續(xù)12小時(shí)需警惕細(xì)菌感染。出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊、少尿或無尿提示病情加重。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng),防止酮癥酸中毒。
5、就醫(yī)時(shí)機(jī)
嬰幼兒持續(xù)嘔吐6小時(shí)、成人腹瀉超過3天無改善需就診。存在基礎(chǔ)疾病者如出現(xiàn)心率增快、血壓下降應(yīng)立即就醫(yī)。進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確病原體,細(xì)菌性感染需規(guī)范使用抗生素治療。
恢復(fù)期2周內(nèi)避免生冷、辛辣及酒精攝入,逐步增加膳食纖維。保持餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手。注意腹部保暖,可順時(shí)針按摩臍周緩解腹脹。建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和口服補(bǔ)液鹽作為家庭常備物品,癥狀反復(fù)時(shí)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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