陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致陽痿。長期精神壓力會抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，患者可能伴隨失眠、情緒低落。建議通過心理咨詢改善，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物，同時伴侶應(yīng)給予情感支持。

2、血管病變

動脈粥樣硬化或高血壓會減少陰莖血流灌注。糖尿病引起的血管內(nèi)皮損傷也常見，患者可能合并下肢麻木、視物模糊。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能開具他達拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑，配合有氧運動改善循環(huán)。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配勃起的神經(jīng)。這類患者常有會陰感覺異?；蚺拍蛘系K。需進行神經(jīng)電生理評估，甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于修復(fù)，嚴重者需陰莖假體植入術(shù)。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下是常見原因，可能與垂體瘤、睪丸炎有關(guān)。患者多見體毛減少、肌肉萎縮。需檢測性激素六項，十一酸睪酮軟膠囊等替代治療有效，甲狀腺功能異常者需同步糾正。

5、藥物副作用

長期服用降壓藥、抗抑郁藥或激素類藥物可能干擾勃起功能。常見于利尿劑氫氯噻嗪片、β受體阻滯劑美托洛爾片等。應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每周進行3-5次30分鐘以上的有氧運動如快走、游泳，有助于改善血管功能。飲食可適當(dāng)增加牡蠣、堅果等含鋅食物，限制酒精攝入。吸煙者需戒煙，因尼古丁會加重血管收縮。若癥狀持續(xù)超過3個月，應(yīng)至男科或內(nèi)分泌科完善血糖、激素、血管超聲等檢查，明確病因后針對性治療。