糖尿病患者確實(shí)可能出現(xiàn)低血糖，尤其是使用胰島素或促胰島素分泌劑治療時(shí)。低血糖的發(fā)生與藥物作用、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)量等因素有關(guān)。

糖尿病患者發(fā)生低血糖的常見(jiàn)原因是降糖藥物使用不當(dāng)。胰島素注射過(guò)量或口服磺脲類藥物劑量偏大時(shí)，可能過(guò)度降低血糖水平。部分患者進(jìn)食時(shí)間延遲或碳水化合物攝入不足，導(dǎo)致血糖補(bǔ)充不及時(shí)。運(yùn)動(dòng)量突然增加會(huì)加速葡萄糖消耗，若未提前調(diào)整藥物或補(bǔ)充能量，可能誘發(fā)低血糖。酒精攝入會(huì)抑制肝臟糖異生作用，空腹飲酒更容易引發(fā)低血糖反應(yīng)。合并腎功能不全時(shí)，藥物代謝減慢可能增強(qiáng)降糖效果。

少數(shù)情況下，糖尿病患者可能出現(xiàn)無(wú)預(yù)警性低血糖。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)低血糖的感知能力下降。某些非糖尿病藥物如β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀。胰島細(xì)胞瘤等罕見(jiàn)疾病也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)低血糖發(fā)作。部分患者存在反調(diào)節(jié)激素分泌缺陷，無(wú)法有效對(duì)抗低血糖。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，隨身攜帶糖果或葡萄糖片。出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。建議記錄低血糖發(fā)生時(shí)間、誘因及處理方式，就診時(shí)向醫(yī)生反饋。調(diào)整降糖方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行增減藥量。均衡分配三餐碳水化合物，劇烈運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖并適當(dāng)加餐。