腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)疼痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)；甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。避免自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)；紅外線照射緩解肌肉痙攣；中頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為一個(gè)療程。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/3開始逐漸增加，每次20分鐘?？稍龃笞甸g隙減輕壓迫，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。需配合核心肌群訓(xùn)練鞏固療效。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者；椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于多節(jié)段突出伴不穩(wěn)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群，坐姿超過1小時(shí)需起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。