打呼嚕掛什么科
打呼嚕可掛耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科,可能與鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖、腺樣體肥大等因素有關(guān)。
1、耳鼻喉科
打呼??赡芘c鼻腔或咽喉結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。鼻中隔偏曲會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,夜間呼吸時(shí)氣流通過狹窄部位產(chǎn)生震動(dòng)聲。扁桃體肥大會(huì)阻塞咽部氣道,尤其兒童多見,伴隨吞咽困難或反復(fù)感染。腺樣體肥大常見于兒童,表現(xiàn)為張口呼吸或睡眠憋醒。醫(yī)生可能建議鼻內(nèi)鏡檢查或睡眠監(jiān)測(cè),嚴(yán)重者需手術(shù)切除肥大組織。
2、呼吸內(nèi)科
睡眠呼吸暫停綜合征是打呼嚕的常見病因,表現(xiàn)為夜間呼吸暫停、白天嗜睡。肥胖患者頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,引發(fā)睡眠時(shí)氣道塌陷。多導(dǎo)睡眠圖檢查可確診,輕癥可通過減重或口腔矯治器改善,中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)高血壓或心律失常。
3、口腔科
下頜后縮或舌體肥大會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,睡眠時(shí)舌根后墜加重打鼾。口腔科醫(yī)生可通過頜面評(píng)估定制口腔矯治器,前移下頜擴(kuò)大氣道空間。適合輕度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?,需定期調(diào)整矯治器位置。
4、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能減退可能引起舌體腫大或咽喉肌肉松弛,導(dǎo)致打鼾伴隨怕冷、乏力等癥狀。激素替代治療可改善甲狀腺功能,繼發(fā)肥胖者需同步控制體重。糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變時(shí),也可能出現(xiàn)夜間呼吸模式異常。
5、神經(jīng)內(nèi)科
中樞性睡眠呼吸暫停與腦干呼吸中樞調(diào)控異常有關(guān),常見于腦血管病患者。表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)則且鼾聲較淺,多導(dǎo)睡眠圖顯示中樞性呼吸事件。需治療原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,部分患者需適應(yīng)性伺服通氣支持。
建議記錄打鼾頻率和伴隨癥狀,如晨起口干、白天嗜睡等。側(cè)臥睡姿可減輕舌根后墜,避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物。肥胖患者需控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓和血氧。兒童打鼾伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)就診,長(zhǎng)期缺氧可能影響認(rèn)知功能。




