產(chǎn)后為什么好發(fā)強直性脊柱炎
60426次瀏覽
產(chǎn)后好發(fā)強直性脊柱炎可能與激素水平波動、免疫系統(tǒng)變化、遺傳易感性、感染因素及機械應(yīng)力增加有關(guān)。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為腰背痛、晨僵及關(guān)節(jié)活動受限。
1、激素水平波動
妊娠期雌激素和孕激素水平顯著升高，產(chǎn)后迅速下降，這種波動可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常激活。雌激素具有抗炎作用，其水平降低可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)失控。部分患者需通過激素替代治療或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。
2、免疫系統(tǒng)變化
妊娠期間母體免疫耐受增強以避免排斥胎兒，產(chǎn)后免疫系統(tǒng)重建過程中可能出現(xiàn)異常應(yīng)答。HLA-B27基因陽性者更易出現(xiàn)針對脊柱組織的自身免疫攻擊。免疫調(diào)節(jié)藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片常用于抑制異常免疫反應(yīng)。
3、遺傳易感性
約90%強直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27基因，該基因可通過母嬰垂直傳播。有家族史者產(chǎn)后發(fā)病風(fēng)險顯著增高?；驒z測可輔助診斷，早期干預(yù)可使用生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。
4、感染因素
產(chǎn)后生殖道或泌尿系統(tǒng)感染可能通過分子模擬機制觸發(fā)交叉免疫反應(yīng)。腸道菌群紊亂也與疾病發(fā)作相關(guān)，表現(xiàn)為腹瀉后腰骶部疼痛加重?？垢腥局委熆蛇x用頭孢克肟分散片，同時需配合脊柱功能鍛煉。
5、機械應(yīng)力增加
分娩過程中骨盆韌帶松弛，產(chǎn)后抱嬰、哺乳等動作增加脊柱負(fù)荷。長期不良姿勢可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)微損傷，表現(xiàn)為夜間痛醒、翻身困難。物理治療如熱敷和核心肌群訓(xùn)練有助于緩解癥狀。
產(chǎn)后女性出現(xiàn)持續(xù)超過3個月的晨僵或下腰痛時，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，進(jìn)行游泳等低沖擊運動。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和脊柱活動度。保持合理體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康。
相關(guān)推薦
得強直性脊柱炎做什么診查
要想使強直性脊柱炎的癥狀得到盡快的緩解，那么早期的發(fā)現(xiàn)并診斷是很重要的，在臨床上強直性脊柱炎的診斷需要做一系的檢查，那么強直性脊柱炎的檢查方法都有哪些呢，骨科專家指出，以下這些檢查方法對診斷具有重要的作用，具體內(nèi)容下面為大家介紹一下得強直性脊柱炎做什么診查？
強直性脊柱炎怎么防治
在強直性脊柱炎疾病患者的縱多治療方法中，中醫(yī)療法是一種治療效果比較好而且使用方式比較簡單的治療方法，如果你是一名強直性脊柱炎疾病患者，那么一定要科學(xué)的選擇治療措施，下面我們就來一起詳細(xì)的了解一下強直性脊柱炎怎么防治。
兒童強直性脊柱炎有什么特點
兒童強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱慢性炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，早期多表現(xiàn)為下肢關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強直、胸廓活動度下降。該病具有隱匿性起病、男性多見、髖關(guān)節(jié)易受累等特點。1、關(guān)節(jié)癥狀特...
強直性脊柱炎的病因有哪些
強直性脊柱炎是怎么引起的我們應(yīng)該要了解一下，很多人在面對強直性脊柱炎的時候總是不知道該怎么辦，雖然它是一種骨科疾病，但是它同樣是可以治療的疾病，所以我們不必害怕強直性脊柱炎，現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)水平比較高，很多疾病都可以治療好，所以我們不必?fù)?dān)心，那么強直性脊柱炎是怎么引起的呢?
強直性脊柱炎的晨僵臨床意義
清晨僵硬在醫(yī)學(xué)上習(xí)慣叫晨僵，即強直性脊柱炎病人在早晨起床后或久臥,久坐起立時腰骶部感到僵硬發(fā)板。下床時病人有一個平移至床邊再下床的特殊動作，腰部活動不便,一般要活動一段時間才會逐漸減輕至緩解。
02:02
強直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸怎么治
治療強直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸用截骨矯形的手術(shù)方式治療。輕中度駝背通過這種手術(shù)矯正治療又安全，恢復(fù)又快。隨著這種手術(shù)的不斷改良，刀口會比以前長度縮短很多。所以這種不是疑難雜癥，通過截骨矯形很容易矯正治療。
頸椎炎吃哪些藥效果好
頸椎炎這個說法實際上并不準(zhǔn)確，我們在臨床疾病上也不會診斷這三個字叫頸椎炎。我們還是要看它這個炎是個什么性質(zhì)的炎，是有菌性炎癥還是無菌性炎癥。我們說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也叫炎，強直性脊柱炎也叫炎，當(dāng)他們涉及到頸椎部分的時候，我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無菌性。如果是無菌性的炎癥，那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了；而對于一些全身系統(tǒng)的炎癥，比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，我們除了在非甾體抗炎藥的基礎(chǔ)上，我們還要用一些免疫制劑，甚至是一些生物制劑；而對于有菌性的脊柱感染，椎間隙感染結(jié)核這部分的炎癥，我們當(dāng)然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來治。
強直性脊柱炎要怎么根治
現(xiàn)在的藥物治療還做不到完全根治強直性脊柱炎，只能控制緩解，當(dāng)病人控制得非常好，能夠達(dá)到臨床緩解的狀態(tài)，沒有任何不適的癥狀，感覺像是完全恢復(fù)，但是在特定的因素的誘發(fā)之下，可能還會被誘發(fā)，還會復(fù)發(fā)。雖然沒有辦法根治，但是很大一部分患者還是能夠控制得非常好，達(dá)到臨床緩解，能夠正常工作，不影響生活質(zhì)量，所以一定要積極的跟醫(yī)生配合，選擇合適的醫(yī)療手段，改善疾病預(yù)后。強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕免疫性疾病中的一種，屬于關(guān)節(jié)炎的疾病，這種炎性并不是像感冒，是因為感染引起來的炎癥，而是一種自身免疫性的炎癥。這一類疾病并不是某一個細(xì)菌，某一個病毒引起來的，可以吃藥物把細(xì)菌病毒完全驅(qū)除掉。
強直性脊柱炎的原因
強直性脊柱炎是一種好發(fā)于青年男性，以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。強直性脊柱炎，過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。當(dāng)然，強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還可以出現(xiàn)虹膜炎，牛皮癬或者經(jīng)常拉肚子等一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。強直性脊柱炎，和免疫功能紊亂相關(guān)，尤其是帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些，但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人，當(dāng)他遇到某些環(huán)境因素，比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時，可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情的出現(xiàn)或者病情加重。
02:17
強直性脊柱炎用藥
強直性脊柱炎的藥物治療：第一，關(guān)節(jié)炎的治療，首先要給予患者非甾體抗炎藥進(jìn)行消炎、消腫、止疼。比如布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物可以盡快緩解患者的腰背部疼痛、僵硬的癥狀。第二，強直性脊柱炎是一類慢性病，它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn)，所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類免疫抑制劑來治療。第三，最近20年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強直性脊柱炎的治療帶來了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等，都會明顯緩解強直性脊柱炎的病情進(jìn)展。
強直性脊柱炎吃哪些藥
強直性脊柱炎治療主要包括非藥物治療和藥物治療。一、非甾類抗炎藥，這類藥物可達(dá)到止痛和抗炎的目的。二、腫瘤壞死因子拮抗劑，是針劑，需皮下注射或輸液，作用是止痛、抗炎，緩解病情的進(jìn)展，需長期使用；三、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療，患者如果有單一關(guān)節(jié)的局部腫痛，適用于這種治療。四、病情緩解抗風(fēng)濕藥，是一類口服的藥物，用來治療類風(fēng)濕的藥物有多種，需長期口服，對于緩解外周關(guān)節(jié)腫痛，有一定的療效。
強直性脊柱炎可以治好嗎
強直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性風(fēng)濕病,是慢性病，像高血壓、糖尿病這種慢性疾病，治療目標(biāo)是控制疾病進(jìn)展。第一，要緩解患者癥狀，如疼痛、晨僵、活動度受限；第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影響；第三，提高患者生活質(zhì)量，保證病情能很好控制，不影響生活，不影響工作能力是治療目的。治療慢性疾病是把疾病很好控制住，不讓疾病進(jìn)展對身體造成傷害，對生活造成影響，但在治療過程中，并不能夠去根，可能有病情反復(fù)可能性；若能早期診斷，早期治療，可把風(fēng)險降到最低。
02:21
強直性脊柱炎的后果
強直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過治療會有很多不良后果。強直性脊柱炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會損壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動受限，走路姿勢僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會導(dǎo)致腰椎活動度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運動，包括扭頭、低頭都會受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
03:08
什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后，受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，出現(xiàn)較長時間僵硬、活動不利，如膠粘著的感覺，在適當(dāng)?shù)幕顒雍笾饾u減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn)，其他許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵，但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時以上。當(dāng)病情緩解時，晨僵的持續(xù)時間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此，晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。
04:34
強直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強直和纖維化，可侵犯全身多個系統(tǒng)，并伴發(fā)多種疾病，早期可無任何臨床癥狀。強直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動受限和畸形。建議病人盡早治療，如果不規(guī)范治療，會逐漸出現(xiàn)變化，侵犯心臟、侵入到其他臟器后，后果就比較嚴(yán)重。因此，需要早期診斷，早期治療。
.jpg)
