先天性喉軟骨發(fā)育不良的癥狀
先天性喉軟骨發(fā)育不良的癥狀主要有喉鳴、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。先天性喉軟骨發(fā)育不良是喉部軟骨結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的疾病,多見于新生兒和嬰幼兒,癥狀輕重與軟骨發(fā)育不良的程度有關(guān)。
1、喉鳴
喉鳴是先天性喉軟骨發(fā)育不良最常見的癥狀,表現(xiàn)為吸氣時出現(xiàn)高調(diào)的聲音。喉鳴通常在出生后不久出現(xiàn),安靜時較輕,哭鬧或活動時加重。喉鳴是由于喉部軟骨支撐不足,導(dǎo)致喉腔狹窄,氣流通過時產(chǎn)生振動所致。癥狀較輕的患兒可能僅在哭鬧時出現(xiàn)喉鳴,癥狀較重的患兒即使在安靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)持續(xù)性喉鳴。
2、呼吸困難
呼吸困難是先天性喉軟骨發(fā)育不良的典型癥狀,表現(xiàn)為呼吸費力、呼吸頻率增快、鼻翼扇動等。呼吸困難的程度與喉部狹窄的程度有關(guān),嚴(yán)重時可出現(xiàn)三凹征。呼吸困難通常在平臥時加重,俯臥或側(cè)臥時減輕。癥狀較輕的患兒可能僅在活動或哭鬧時出現(xiàn)呼吸困難,癥狀較重的患兒即使在安靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難。
3、喂養(yǎng)困難
喂養(yǎng)困難是先天性喉軟骨發(fā)育不良的常見癥狀,表現(xiàn)為吃奶費力、吃奶時間延長、容易嗆奶等。喂養(yǎng)困難是由于喉部軟骨支撐不足,導(dǎo)致吞咽時喉腔進一步狹窄所致。癥狀較輕的患兒可能僅表現(xiàn)為吃奶速度較慢,癥狀較重的患兒可能出現(xiàn)拒奶、嗆奶頻繁,甚至導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
4、反復(fù)呼吸道感染
反復(fù)呼吸道感染是先天性喉軟骨發(fā)育不良的常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。反復(fù)呼吸道感染是由于喉部軟骨支撐不足,導(dǎo)致喉腔狹窄,分泌物排出不暢,容易滋生細菌所致。癥狀較輕的患兒可能僅表現(xiàn)為感冒頻率較高,癥狀較重的患兒可能出現(xiàn)反復(fù)肺炎,甚至需要住院治療。
5、生長發(fā)育遲緩
生長發(fā)育遲緩是先天性喉軟骨發(fā)育不良的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高增長遲緩等。生長發(fā)育遲緩是由于長期喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足、消耗增加所致。癥狀較輕的患兒可能僅表現(xiàn)為體重增長較慢,癥狀較重的患兒可能出現(xiàn)明顯的生長發(fā)育落后。
先天性喉軟骨發(fā)育不良患兒應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免平臥位,可采取側(cè)臥或俯臥位。喂養(yǎng)時應(yīng)少量多次,避免嗆奶。注意保暖,避免受涼,減少呼吸道感染的發(fā)生。定期監(jiān)測生長發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理營養(yǎng)不良。如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、喂養(yǎng)困難或反復(fù)呼吸道感染,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。




