膽堿能性蕁麻疹可通過避免誘因、物理降溫、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。膽堿能性蕁麻疹通常由運(yùn)動、情緒緊張、高溫環(huán)境等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)細(xì)小丘疹伴劇烈瘙癢。

1、避免誘因

減少劇烈運(yùn)動、熱水浴或情緒激動等誘發(fā)因素。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度在25攝氏度以下。記錄日?；顒优c癥狀發(fā)作的關(guān)系，有助于識別個體特異性誘因。

2、物理降溫

發(fā)作時立即脫離高溫環(huán)境，用涼毛巾冷敷患處5-10分鐘?？芍貜?fù)進(jìn)行直至瘙癢緩解，但需避免冰敷導(dǎo)致皮膚凍傷。洗澡水溫控制在38攝氏度以下，沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。

3、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片或依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)，嗜睡副作用較輕。癥狀頑固者可考慮聯(lián)合使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。

4、外用止癢藥物

局部涂抹爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損，繼發(fā)感染時可配合莫匹羅星軟膏。藥物使用前需清潔皮膚，薄涂于患處每日1-2次。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作且常規(guī)治療無效時，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。紫外線光療對部分患者有效，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行每周2-3次照射。

膽堿能性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒及辛辣食物。洗澡后及時擦干身體，運(yùn)動前可預(yù)先服用抗組胺藥預(yù)防發(fā)作。隨身攜帶藥物以備應(yīng)急，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。病程較長者建議每3-6個月復(fù)查過敏原檢測，根據(jù)結(jié)果調(diào)整防護(hù)措施。