肺癌能否治愈取決于病理類型、分期及個體差異，早期局限性肺癌通過手術(shù)根治概率較高，而晚期轉(zhuǎn)移性肺癌通常難以完全治愈但可通過治療延長生存期。

對于非小細(xì)胞肺癌中的原位癌或IA期患者，手術(shù)切除后5年生存率可達(dá)80%以上，此時病灶局限在肺組織內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過肺葉切除術(shù)配合淋巴結(jié)清掃可實現(xiàn)臨床治愈。II-III期患者需結(jié)合新輔助化療、靶向治療或免疫治療縮小腫瘤后手術(shù)，部分患者仍有機(jī)會獲得長期無進(jìn)展生存。小細(xì)胞肺癌局限期通過放化療聯(lián)合治療有10-15%的治愈概率，但廣泛期主要以控制病情進(jìn)展為目標(biāo)。

IV期肺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，治愈可能性極低，但EGFR/ALK等驅(qū)動基因陽性患者使用奧希替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物可實現(xiàn)帶瘤長期生存，中位無進(jìn)展生存期可達(dá)20-30個月。PD-L1高表達(dá)患者采用帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑，部分病例可獲得3年以上生存獲益。合并腦轉(zhuǎn)移患者通過全腦放療聯(lián)合靶向治療也能顯著延長生存期。

定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌，吸煙者應(yīng)每年檢查。確診后需通過支氣管鏡活檢、PET-CT等明確病理類型和分期，基因檢測指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補充乳清蛋白粉維持肌肉量，進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練改善肺活量。避免接觸二手煙和廚房油煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。