1個(gè)月寶寶黃疸是否需要住院照藍(lán)光需根據(jù)膽紅素水平和病因決定。若膽紅素超過安全閾值或存在病理性因素，通常需要住院照藍(lán)光治療；若為生理性黃疸且膽紅素未達(dá)干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，可居家觀察。

膽紅素水平是決定是否照藍(lán)光的關(guān)鍵指標(biāo)。當(dāng)血清總膽紅素值超過257-342微摩爾每升時(shí)，可能對(duì)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，此時(shí)需住院接受藍(lán)光治療。藍(lán)光能分解皮膚下的膽紅素，通過光異構(gòu)作用將其轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。治療期間需定期監(jiān)測(cè)膽紅素變化，一般持續(xù)24-48小時(shí)。對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重兒，干預(yù)閾值可能更低。部分醫(yī)院會(huì)采用光纖毯輔助治療，可減少眼部遮擋等護(hù)理難度。

少數(shù)母乳性黃疸患兒若膽紅素升高緩慢且未達(dá)危險(xiǎn)值，可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)3-5天觀察。但若伴隨嗜睡、拒奶、肌張力異常等表現(xiàn)，或膽紅素每日上升超過85微摩爾每升，仍需立即就醫(yī)。溶血性疾病、膽道閉鎖等病理性黃疸必須住院治療，單純藍(lán)光無效時(shí)需換血或手術(shù)干預(yù)。

居家護(hù)理期間應(yīng)保證寶寶每日喂養(yǎng)8-12次，促進(jìn)膽紅素排泄。避免陽光直射替代藍(lán)光治療，因無法精確控制光譜和強(qiáng)度。家長需每日觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)散至手足心，記錄大小便次數(shù)及顏色。若發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、抽搐等癥狀，須立即返院復(fù)查膽紅素水平。出院后仍需遵醫(yī)囑復(fù)查，直至黃疸完全消退。