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哮喘病的發(fā)病原因

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哮喘病的發(fā)病原因主要有遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

1、遺傳因素

哮喘具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有哮喘時,子女發(fā)病概率顯著增加。研究發(fā)現(xiàn)多個基因位點與哮喘易感性相關(guān),這些基因可能影響免疫調(diào)節(jié)、氣道高反應(yīng)性等病理過程。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行肺功能檢測,避免接觸已知誘發(fā)因素。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等常見過敏原可誘發(fā)特異性IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。這些過敏原通過吸入或接觸進(jìn)入體內(nèi)后,會刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮和黏液分泌增多。建議哮喘患者進(jìn)行過敏原檢測,針對性采取環(huán)境控制措施。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因,尤其是呼吸道合胞病毒和鼻病毒感染。病毒感染可損傷氣道上皮,增強氣道對刺激物的敏感性。對于反復(fù)呼吸道感染的兒童,家長需注意觀察喘息癥狀,必要時使用布地奈德氣霧劑等藥物預(yù)防發(fā)作。

4、空氣污染

室外空氣污染物如二氧化氮、臭氧、可吸入顆粒物,以及室內(nèi)煙草煙霧、烹飪油煙等均可刺激氣道。這些污染物能直接損傷呼吸道上皮細(xì)胞,激活炎癥信號通路。霧霾天氣應(yīng)減少外出,室內(nèi)建議使用空氣凈化設(shè)備,避免接觸二手煙。

5、藥物因素

阿司匹林及其他非甾體抗炎藥可能誘發(fā)藥物性哮喘,這類患者常伴有鼻息肉和鼻竇炎。β受體阻滯劑也可引起支氣管收縮,哮喘患者應(yīng)避免使用。對于藥物誘發(fā)的哮喘發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的長期管理計劃,包括定期監(jiān)測肺功能、正確使用吸入裝置、記錄癥狀日記等。日常需保持適宜溫濕度,避免劇烈溫度變化。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等有氧運動有助于改善肺功能,但需避免在寒冷干燥環(huán)境中運動。出現(xiàn)急性發(fā)作時應(yīng)立即使用急救藥物,癥狀持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。

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2021-03-08

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哮喘會喘不上氣來嗎
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2020-12-23

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男人哮喘的危害大嗎
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哮喘吸入劑哪種比較好
哮喘吸入劑可以通過糖皮質(zhì)激素,比如像布地奈德的吸入劑,短效的支氣管擴張劑,可以用沙丁胺醇或者像異丙托溴銨。哮喘的吸入劑沒有說明哪種更好,只能針對患者的病情選擇更合適的,就是更好的吸入劑,哮喘的吸入劑可以按照藥物的效果和作用,可以分為緩解癥狀的藥物以及控制病情的藥物。緩解癥狀藥物:1、短效的支氣管擴張劑,比如像沙丁胺醇或者像異丙托溴銨,藥物在吸入氣管以后,可以在3~5分鐘內(nèi)快速起效,使得痙攣的支氣管產(chǎn)生舒張的作用,緩解患者胸悶、憋氣癥狀。2、控制病情的藥物,主要是糖皮質(zhì)激素,哮喘發(fā)生的時候是由于慢性的氣道炎癥以及炎癥細(xì)胞的組分參與的疾病,氣道炎癥是哮喘發(fā)生的基礎(chǔ),在緩解患者癥狀的同時,也應(yīng)當(dāng)注意控制氣道的炎癥,可以減輕未來患者哮喘發(fā)生的頻率。吸入的控制病情藥物主要是以糖皮質(zhì)激素為主,比如像布地奈德的吸入劑,或者像氟替卡松或者還有其藥物可以緩解病情,也有將吸入劑里面做成控制病情和緩解癥狀的同時吸入的藥物,像舒利迭或者信必可都是可以很好的控制癥狀,同時還能夠控制病情。
語音時長 01:45

2020-08-18

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咳嗽變異性哮喘嚴(yán)不嚴(yán)重
咳嗽變異性哮喘是否嚴(yán)重,這個很難談。一種病的輕重完全取決于患者自己的癥狀輕重,就是個體差異性很大。第二個方面就是他是否用藥,用藥是否規(guī)律,依從性是否好。第三個方面是,他對藥物的反應(yīng)是否好。正常的咳嗽變異性哮喘,主要表現(xiàn)可能就是刺激性干咳,伴有氣道或咽部癢感,患者可能有阻塞,越癢越咳,越咳越癢。如果早期輕度發(fā)作時,基本都不是特別重,很少會出現(xiàn)氣道痙攣窒息的情況,如果診斷明確以后,規(guī)律用藥,基本絕大多數(shù)患者得到了有效的控制,極少有部分是對藥物反應(yīng)不敏感。如果用藥效果不明顯,還要觀察有沒有周圍環(huán)境中的過敏原沒有清除,如有一些患者依然養(yǎng)寵物,這不是我們推薦的。所以針對咳嗽變異性哮喘,若規(guī)律治療,基本都沒有危險性。若不規(guī)律治療,它的危險可能出現(xiàn)窒息的風(fēng)險相對來少一些,但時間長后,可能會引發(fā)慢阻肺,引起氣道重塑,引起慢阻肺,就會導(dǎo)致遠(yuǎn)期預(yù)后不好??傊绻\斷明確,建議還是醫(yī)從醫(yī)生的醫(yī)囑做好治療,做好隨診和監(jiān)測。
語音時長 01:39

2020-07-21

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哮喘犯了沒藥急救措施
哮喘犯了沒有藥物,首先要根據(jù)哮喘發(fā)作的嚴(yán)重程度給予不同的處理。輕度的哮喘僅僅表現(xiàn)為胸悶、氣緊、咳嗽,那么這種情況可以脫離過敏原或者是引起哮喘發(fā)作的環(huán)境,如果嚴(yán)重可以適當(dāng)?shù)奈c氧氣,通?;颊叩陌Y狀是可以自行緩解的。但是如果是中度或者是重度的哮喘急性發(fā)作,患者表現(xiàn)為四肢發(fā)涼、面色蒼白、大汗、言語不成句、不能平臥、恐慌、焦慮,甚至出現(xiàn)瀕死感,這種情況屬于嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,是不能夠在家或者是在社區(qū)自行處置的,如果嚴(yán)重的話可以引起窒息,危及生命。所以這種情況應(yīng)當(dāng)及時的送至醫(yī)院的急診科或者是呼吸內(nèi)科治療。一般來講哮喘患者應(yīng)當(dāng)在身上常備一些長期吸入的藥物,并且需要攜帶一些急救藥,例如短效的β2受體激動劑,飲食上盡量要清淡為主,避免刺激性的食物攝入,還要注意保暖,不要感冒著涼,這樣可以防止哮喘的發(fā)作。
語音時長 01:33

2020-04-08

54226次收聽

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哮喘能根治嗎
哮喘是氣道慢性炎癥性疾病,與遺傳有關(guān),得哮喘的患兒往往是過敏體質(zhì),大多數(shù)哮喘都是過敏性哮喘,過敏體質(zhì)是與生俱來的,跟基因遺傳有關(guān),所以哮喘只能控制,而不能根治。需要一個長期的管理和治療,必須得是要打持久戰(zhàn),要堅持吸入糖皮質(zhì)激素對哮喘的慢性氣道炎癥一個治療,這是全球哮喘管理創(chuàng)議的,也叫稱為GINA方案里提倡的。長期控制哮喘,臨床可以沒有癥狀,完全控制哮喘,就跟正常孩子一樣通暢呼吸,不再有哮喘的困擾。積極采取相應(yīng)措施,才有可能取得較理想的療效。
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過敏性哮喘的危害
患有過敏性哮喘會對患者造成心理上的影響,也有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)一些并發(fā)癥。過敏性哮喘對生活和工作都會造成一定的影響,平時經(jīng)常接觸的物質(zhì)可能有3萬多種,而可以查到的明確過敏原種類只有幾百種,在遇到一種物質(zhì)以后患者便會疑慮自己是否會過敏,所以會出現(xiàn)一定的心理上的負(fù)擔(dān),因為會有反復(fù)發(fā)作,所以會對心理造影響。過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作以后,會出現(xiàn)一系列并發(fā)的疾病,比如說慢性阻塞性肺疾病或者說是肺源性心臟病,這些也對患者會產(chǎn)生一定的影響。
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孩子哮喘為什么晚上發(fā)作
孩子哮喘為什么晚上發(fā)作?小兒哮喘大多都是在晚上發(fā)作的,這是由于哮喘的發(fā)病機制決定。哮喘的發(fā)病機制與免疫功能,免疫機制等都有直接關(guān)系。小兒在夜間突然產(chǎn)生的咳嗽、喘氣、以及胸悶等癥狀,屬于哮喘疾病的表現(xiàn),由于哮喘疾病對患兒的腎上腺激素功能產(chǎn)生了影響,特別是神經(jīng)功能抗體產(chǎn)生了問題,容易導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,大多數(shù)因素是由于共同作用導(dǎo)致的。希望父母能夠清楚地認(rèn)識到哮喘疾病的發(fā)病情況,按照實際情況來改善。因為哮喘疾病是嬰幼兒時期最常見的慢性呼吸道疾病。這種哮喘疾病發(fā)生以后,不論是治療方法,還是治療過程都是很重要的。在春天的時候處于敏感狀態(tài),主要是由于孩子太頑皮,說話過多,所以孩子家長應(yīng)該重視這些問題。
02:35
哮喘中醫(yī)辨證
哮喘病的病因相對比較復(fù)雜,主要是由于外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞欲久病等引起肺功能失調(diào)、肺氣上逆、或者肺氣虛無所主,腎不納氣導(dǎo)致。主要分為虛實兩大類。實證在肺、為外邪、痰濁、肝郁氣滯、肺壅邪氣而宣降不利;虛證當(dāng)責(zé)之以肺、腎兩臟、因精氣的不足,氣陰虧耗而導(dǎo)致的肺不主氣,腎不納氣。臨床辨證分型主要分為風(fēng)寒閉肺、痰濁阻肺、痰熱壅肺、水飲凌心射肺、肝氣乘肺、肝氣虧虛、腎氣虧虛、肺腎虧虛等,此病多虛實夾雜,需要辨證論治。
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哮喘用什么藥物比較好
對于哮喘患者的治療,需要針對患者的病理特點,也就是氣道的非特異性慢性炎癥,來進(jìn)行藥物治療。一般情況下,哮喘患者可以通過服用針對慢性炎癥的藥物,來進(jìn)行哮喘的治療。比如,最基本的治療方式,就是使用吸入性的糖皮質(zhì)激素,來治療。吸入性的糖皮質(zhì)激素種類有非常多,有氣霧劑形式以及干粉吸入劑形式,哮喘患者都可以考慮使用。同時,還可以在使用抗氣道炎癥的吸入性糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上,使用氣管擴張劑,進(jìn)行治療。長效的β2受體激動劑的支氣管擴張劑,包括福莫特羅、沙美特羅等藥物。另外,哮喘患者還可以使用白三烯受體拮抗劑,進(jìn)行治療,可以起到降低氣道炎癥的作用。除此之外,還可以使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,來減少西藥的使用量,提高療效。