肩袖損傷一般治療方法主要有保守治療、藥物治療、物理治療、封閉治療和手術(shù)治療。

1、保守治療

適用于輕度肩袖損傷或部分撕裂患者。主要通過(guò)休息、減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)、避免提重物等方式緩解癥狀?？膳浜霞珀P(guān)節(jié)制動(dòng)帶固定，減輕肌腱張力。急性期可冰敷消腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐步恢復(fù)活動(dòng)范圍。

2、藥物治療

常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中藥如活血止痛膠囊也有輔助治療效果。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

包括超聲波治療、沖擊波治療和電療等。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波可緩解鈣化性肌腱炎。電療通過(guò)低頻電流刺激減輕疼痛。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，通常10-15次為一個(gè)療程。治療期間需配合肩部肌肉力量訓(xùn)練。

4、封閉治療

對(duì)于頑固性疼痛患者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或肩峰下間隙注射治療。常用藥物為復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合鹽酸利多卡因注射液。每年注射不超過(guò)3-4次，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素。

5、手術(shù)治療

適用于完全撕裂或保守治療無(wú)效的患者。常見(jiàn)術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)和開放性肩袖修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。吸煙患者建議術(shù)前戒煙以提高愈合率。

肩袖損傷患者日常應(yīng)注意保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持上肢抬舉動(dòng)作。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，有助于肌腱修復(fù)?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但需避免羽毛球、網(wǎng)球等需要上肢爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，如有疼痛加重或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。