腰間扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、佩戴護腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰間扭傷通常由姿勢不當(dāng)、外力撞擊、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。可側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體，待疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、冷敷熱敷

扭傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時后改為熱敷，用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進血液循環(huán)。冷熱交替敷可緩解肌肉痙攣。

3、佩戴護腰

選擇醫(yī)用腰圍支撐腰椎，每日佩戴不超過6小時。推薦使用可調(diào)節(jié)彈力綁帶的硬質(zhì)護腰，避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。睡眠及臥床時需解除護具。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進行臀橋、貓式伸展等低強度訓(xùn)練，后期增加游泳、平板支撐增強核心肌群。訓(xùn)練時佩戴護腰保護，單次運動時間不超過30分鐘，每周3-4次為宜。

恢復(fù)期避免久坐久站，每1小時變換姿勢并做腰部伸展。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時膝蓋間墊枕。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。