促胃腸動(dòng)力藥主要有多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片、西沙必利片和甲氧氯普胺片等，適用于功能性消化不良、胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙相關(guān)疾病。

1、多潘立酮片

多潘立酮片屬于外周多巴胺受體拮抗劑，能夠促進(jìn)胃排空并增強(qiáng)食管下段括約肌張力。該藥常用于治療功能性消化不良引起的腹脹、噯氣，以及胃輕癱導(dǎo)致的惡心嘔吐。需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)泌乳素水平升高，心律失常患者慎用。

2、莫沙必利片

莫沙必利片是選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，通過(guò)刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿改善全胃腸動(dòng)力。對(duì)糖尿病胃輕癱、慢性便秘伴腹脹效果顯著，與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效，服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

3、伊托必利片

伊托必利片具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重機(jī)制，能協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)。特別適用于餐后不適綜合征，可緩解早飽感、上腹灼熱等癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與抗精神病藥物聯(lián)用。

4、西沙必利片

西沙必利片通過(guò)5-HT4受體激活增強(qiáng)胃腸推進(jìn)性蠕動(dòng)，對(duì)胃食管反流病引起的反酸燒心有效。因可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)，現(xiàn)臨床使用受限，用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖，禁止與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用。

5、甲氧氯普胺片

甲氧氯普胺片兼具中樞鎮(zhèn)吐和外周促動(dòng)力作用，多用于化療后嘔吐、術(shù)后胃腸麻痹。長(zhǎng)期使用可能引起錐體外系反應(yīng)，兒童及帕金森病患者禁用。該藥能透過(guò)血腦屏障，建議短期小劑量使用。

使用促胃腸動(dòng)力藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行聯(lián)合用藥。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，減少高脂辛辣食物攝入，餐后適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適或癥狀持續(xù)未緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。注意促動(dòng)力藥不能替代針對(duì)器質(zhì)性病變的治療，長(zhǎng)期消化不良患者需完善胃鏡等檢查明確病因。