腦萎縮最常見(jiàn)的癥狀主要有記憶力減退、認(rèn)知功能下降、情緒行為異常、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙、語(yǔ)言功能障礙等。腦萎縮可能與遺傳、腦血管疾病、神經(jīng)退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腦組織體積縮小、腦溝增寬等病理改變。

1、記憶力減退

早期多表現(xiàn)為近期記憶障礙，如忘記剛發(fā)生的事或重復(fù)提問(wèn)。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損。阿爾茨海默病引起的腦萎縮常伴隨海馬體萎縮，可使用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊、美金剛胺緩釋片等膽堿酯酶抑制劑延緩認(rèn)知衰退。家屬需幫助患者建立規(guī)律生活作息，使用備忘錄輔助記憶。

2、認(rèn)知功能下降

患者可能出現(xiàn)計(jì)算力、判斷力、定向力等全面認(rèn)知功能減退，難以完成復(fù)雜任務(wù)。血管性癡呆導(dǎo)致的腦萎縮常見(jiàn)額葉皮層損傷，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)，配合認(rèn)知訓(xùn)練。日常應(yīng)避免患者單獨(dú)使用危險(xiǎn)物品。

3、情緒行為異常

部分患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、易激惹等情緒變化，或出現(xiàn)攻擊性行為、幻覺(jué)等精神癥狀。匹克病等額顳葉萎縮性疾病常伴人格改變，需使用喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥物控制癥狀，同時(shí)保持環(huán)境安靜穩(wěn)定。

4、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙

小腦萎縮患者多見(jiàn)步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作笨拙、震顫等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。多系統(tǒng)萎縮可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能障礙，需進(jìn)行平衡訓(xùn)練，使用普拉克索片改善運(yùn)動(dòng)癥狀。居家需移除地面障礙物，浴室加裝防滑墊。

5、語(yǔ)言功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球萎縮可能導(dǎo)致表達(dá)困難、找詞障礙或理解力下降。進(jìn)行性非流利性失語(yǔ)癥患者可使用溴隱亭片配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。交流時(shí)應(yīng)放慢語(yǔ)速，使用簡(jiǎn)單句式，鼓勵(lì)患者通過(guò)手勢(shì)輔助表達(dá)。

腦萎縮患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議每周進(jìn)行3-5次散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)定期陪同患者復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)病情變化，注意觀(guān)察新發(fā)癥狀并及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律社交活動(dòng)有助于延緩認(rèn)知功能衰退。