口腔頜面骨髓炎是怎樣的呢
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口腔頜面骨髓炎是怎樣的呢?口腔頜面部惡心腫瘤易誤認為牙齦炎、潰瘍、上頜竇炎、頜面骨髓炎等，從而易使病人延誤治療，因此，在診斷腫瘤時，首先要鑒別腫瘤和非腫瘤，其次，要區(qū)別良性腫瘤和惡性腫瘤，它們之間治療方法是不同的。
口腔頜面骨髓炎的感染來源主要有三種途徑，即牙源性、損傷性及血源性。損傷性的火器性頜骨骨髓炎在頜面損傷章內敘述。血源性頜骨骨髓炎較少見，主要發(fā)生于小兒。牙源性頜骨骨髓炎最多見，約占全部頜骨骨髓炎的百分之九十。我國由于醫(yī)藥條件的改善，發(fā)病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎多見，這與下頜骨皮層骨骨質致密、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著，髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。
及時治療冠周炎、尖周炎等牙源性感染，對預防發(fā)生頜骨骨髓炎有積極意義。如已形成骨髓炎，在急性期應予徹底治療以免轉為慢性。
急性口腔頜面骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩織炎相同，主要為增強機體抵抗力、藥物控制感染。局部治療重點在于及時切開引流，拔除病源牙。
口腔頜面骨髓炎時應努力改善病員機體狀況，保持引流通暢，及時拔除病源牙，徹底清除病灶、刮治或摘除死骨。
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脛骨骨髓水腫的癥狀
脛骨骨髓水腫會導致患處出現(xiàn)腫脹、畸形及疼痛的癥狀出現(xiàn)，另外也會限制到患處的活動，應當及時進行治療干預，緩解相關的癥狀表現(xiàn)。經(jīng)過醫(yī)生的診斷后輕微的患者如果是由于外傷造成的可以進行保守治療如局部熱敷、理療，將患肢抬高促進血液循環(huán)，逐步的消腫后癥狀會逐步的緩解消退。如果是由于感染引起的情況可能會比較嚴重，有可能會誘發(fā)骨髓炎出現(xiàn)，需要配合醫(yī)生進行系統(tǒng)的治療，并做好相關的護理。脛骨骨髓水腫后首先要做好制動，減少患處的活動，多進行休息。
骨髓炎會久治不愈是什么原因
為什么骨髓炎會久治不愈?這是許多患者朋友們想要了解的一個問題，骨髓炎對患者朋友身體健康危害是非常大的，那么，下面我們就來給大家講解一下為什么骨髓炎會久治不愈，一起來看看吧
慢性骨髓炎疾病一般嚴不嚴重
骨髓炎剛剛患發(fā)在身體上的時候，如果沒能得到及時有效的科學性治療，必然會隨著骨髓炎病情的不斷發(fā)展而變成慢性骨髓炎頑疾，慢性骨髓炎的產(chǎn)生通常會給病人的身體健康狀況帶來很多的危害，可是，我們發(fā)現(xiàn)，對于慢性骨髓炎疾病潛存的危害性并沒有多少人能夠真正的了解。那慢性骨髓炎疾病一般有多嚴重呢
骨髓炎嚴重嗎
骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術和抗生素進行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很難徹底根治，患者全身癥狀雖然消失，但骨內仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶，在許多年內可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作，休息、抗生素治療常常有效，根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷，治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進行個體化評估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風險，但發(fā)生率較低，在骨髓炎當中，嚴重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是個長期消耗性疾病，會導致病人各方面機能下降，在處理慢性骨髓炎中有很多難點，當然隨著技術進步，現(xiàn)在也能夠有效處理，取得良好效果。
骨髓炎的治療方法
骨髓炎是骨科中一種難治的疾病，可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對于急性骨髓炎，應當及時、徹底的清創(chuàng)，并將感染的骨組織及周圍的軟組織徹底清除。術后需要根據(jù)藥敏試驗，選用敏感抗生素進行抗感染治療1-3個月左右，以防止其轉化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎，需要將感染的病灶徹底刮除，并將竇道及周圍的皮膚軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥，進行抗感染治療。同時還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出現(xiàn)病理性骨折。術后需要積極的抗感染治療，抗感染治療時間一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以進行二期商務植骨、骨搬運，以修復骨缺損。
骨髓炎癥狀
骨髓炎的主要癥狀，分為局部表現(xiàn)和全身的表現(xiàn)。局部表現(xiàn)就是有骨髓炎的肢體的部位，比如腿上可能會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，也就是出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)紅，可能會有輕度的腫脹，皮溫會升高，摸著會比較燙，疼痛是最明顯的表現(xiàn)，疼痛可能會比較劇烈，尤其是在夜間。如果有傷口，可能會發(fā)現(xiàn)傷口往外流膿。全身就是膿毒血癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)全身發(fā)熱，抽血檢驗發(fā)現(xiàn)血常規(guī)里面的中性粒細胞、白細胞以及C反應蛋白和血沉等炎性指標全部升高。骨髓炎遷延不愈形成慢性骨髓炎，從片子上或者是從CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能會減輕，但是一般會有持續(xù)慢性疼痛。需要進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，足量、對癥抗感染治療，同時患者需加強營養(yǎng)，增強免疫力及抵抗力。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，盡量將骨髓炎的并發(fā)癥降低至最低。
骨髓炎能治好嗎
首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴重程度不一致，相應的治療效果也會有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應治療方案也會有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時，需要及時就醫(yī)用藥，使用針對性的抗生素，一般使用2至3周左右時間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運用抗生素可能效果不會很好，就需要選擇有針對性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進行細菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對藥敏試驗結果進行針對性的抗生素使用，如果沒有及時很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。
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骨膜炎怎么治
骨膜炎可用藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、推拿、理療等方式進行治療。飲食上注意多吃營養(yǎng)豐富以及富含蛋白質的食物，減少吸煙。骨膜炎主要是指小腿的肌肉長期處于緊張狀態(tài)，由于肌肉附著于骨膜，當肌肉長期反復進行牽拉骨膜，會導致局部血管擴張、充血、水腫，從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛的藥物，比如尼美舒利、布洛芬緩釋膠囊。減少運動量，避免刺激局部的肌肉、韌帶以及骨膜。大量的活動會加重病情，不利于恢復。用膏藥或扶他林外敷受傷部位，可以起到舒筋活血的作用；同時注意休息，禁止劇烈運動。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因為身體其他部位感染灶里的細菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次，一部分是因為外傷以后局部的細菌侵入到骨骼，如開放性的骨折導致骨髓炎。還有一部分是關節(jié)置換的病人出現(xiàn)關節(jié)周圍的感染，最常見是血源性骨髓炎，由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細菌引起，這是最多見的原因，而且主要見于青少年。
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骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因為急性骨髓炎或亞急性骨髓炎遷延不愈導致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個竇道也可能局部反復出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時候也會有死骨排出。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動，再者早期使用抗菌素治療，或采取穿刺或切開的方式引流等。對于急性骨髓炎治療原則，一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn)，可以采取治療措施包括：1、要制動，可以石膏制動，也可以支具制動。2、早期聯(lián)合應用抗菌素，多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽性球菌的感染，所以要針對這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時做穿刺，找到敏感菌，早期針對敏感菌使用抗菌素，同時全身營養(yǎng)要跟得上，要加強病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好，早期可以進行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉為慢性骨髓炎。
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如何預防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，預防主要針對病因。如加強抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療，可以選擇抗菌素治療。1、加強機體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫就會引起細菌的侵入，通過皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或感染，早期要進行治療，如果有感染擴大的趨勢，早期要進行抗菌素治療，盡量不要自己用手擠，反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個部位，引起其他部位的感染。
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