脫發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)可通過調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)，可能伴隨頭皮油脂分泌旺盛。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩進展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會導(dǎo)致休止期脫發(fā)，每日脫發(fā)量可能超過100根。壓力會擾亂毛囊生長周期，常見于熬夜、高強度工作后。建議通過冥想、運動等方式緩解壓力，配合胱氨酸片、維生素B族等營養(yǎng)補充，多數(shù)在壓力解除后3-6個月逐漸恢復(fù)。

3、營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會影響毛囊代謝，造成頭發(fā)細軟易斷。常見于快速減肥、偏食人群，可能伴隨指甲脆裂、面色蒼白。需增加瘦肉、雞蛋、深色蔬菜的攝入，必要時補充復(fù)方氨基酸膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化都可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)。甲亢患者脫發(fā)同時伴有心悸多汗，產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個月出現(xiàn)。需檢查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或調(diào)節(jié)雌激素，配合低能量激光照射改善毛囊活性。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等疾病會導(dǎo)致局部脫發(fā)斑塊，常伴有頭皮瘙癢、鱗屑。真菌感染需使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液，炎癥性脫發(fā)可短期外用哈西奈德溶液。日常應(yīng)避免抓撓，選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，嚴(yán)重瘢痕性脫發(fā)需進行頭皮擴張術(shù)治療。

日常建議保持頭皮清潔但避免過度洗護，梳發(fā)時動作輕柔，減少燙染等化學(xué)刺激。保證每日7-8小時睡眠，適量食用黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)持續(xù)超過3個月或伴隨頭皮異常，需到皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測，排除自身免疫性疾病等潛在病因。治療期間避免自行使用生發(fā)偏方，防止毛囊二次損傷。