黎仔麻木通常是指鹽酸利多卡因注射液，臨床主要用于局部麻醉和抗心律失常。常見用法包括表面麻醉、浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、硬膜外麻醉及室性心律失常的緊急處理。

1、表面麻醉

鹽酸利多卡因注射液可直接涂抹或噴灑于黏膜表面，適用于口腔、咽喉、尿道等部位的小手術(shù)或檢查。該藥物能阻斷神經(jīng)末梢的鈉離子通道，快速產(chǎn)生麻醉效果，持續(xù)時間約15-30分鐘。使用前需確認(rèn)患者無過敏史，避免用于大面積破損皮膚。

2、浸潤麻醉

通過皮下或皮內(nèi)注射方式將藥物浸潤至手術(shù)區(qū)域，常用于淺表腫物切除、縫合等操作。注射后1-3分鐘起效，維持時間約60-90分鐘。需注意控制單次用量，成人一次極量不超過4.5毫克/千克體重，避免毒性反應(yīng)。

3、神經(jīng)阻滯麻醉

在神經(jīng)干周圍注射鹽酸利多卡因注射液，可阻斷特定神經(jīng)支配區(qū)域的痛覺傳導(dǎo)，適用于拔牙、四肢手術(shù)等。操作需準(zhǔn)確定位神經(jīng)走向，注射后5-15分鐘顯效，麻醉效果可持續(xù)2-4小時?？赡艹霈F(xiàn)暫時性運動神經(jīng)阻滯導(dǎo)致肌肉無力。

4、硬膜外麻醉

將藥物注入硬膜外腔阻滯脊神經(jīng)根，用于剖宮產(chǎn)、下肢手術(shù)等。起效時間約10-20分鐘，維持3-5小時。需嚴(yán)格無菌操作，防止腦脊液外漏引發(fā)頭痛。禁忌用于凝血功能障礙、顱內(nèi)壓增高患者。

5、抗心律失常

靜脈注射鹽酸利多卡因注射液可用于急性室性心動過速、心室顫動的搶救。通過抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流，降低自律性。給藥后1-2分鐘起效，需心電監(jiān)護(hù)調(diào)整劑量。肝功能不全者代謝減慢，應(yīng)減量使用。

使用鹽酸利多卡因注射液前需評估患者心功能、肝腎功能及過敏史。表面麻醉避免接觸眼睛，注射麻醉需備好搶救設(shè)備以防過敏休克。術(shù)后觀察有無耳鳴、嗜睡等中毒先兆，心律失常治療期間監(jiān)測血壓和心電圖變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和給藥速度，禁止自行調(diào)整用藥方案。