女性宮頸炎可通過婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸刮片檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查等方式確診。宮頸炎通常由病原體感染、機械性刺激、化學物質刺激、免疫力低下、激素水平異常等原因引起，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過陰道窺器觀察宮頸外觀，判斷是否存在充血、水腫、糜爛或異常分泌物。急性宮頸炎可見宮頸紅腫伴膿性分泌物，慢性宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸肥大或納氏囊腫。檢查前24小時應避免性生活及陰道灌洗。

2、陰道分泌物檢查

取宮頸管分泌物進行顯微鏡檢或培養(yǎng)，可明確病原體類型。細菌性感染常見線索細胞，滴蟲性陰道炎可見活動滴蟲，念珠菌感染可見假菌絲。需注意取樣前3天停用陰道藥物，避開月經期檢查。

3、宮頸刮片檢查

采用特制刮板采集宮頸脫落細胞，用于TCT液基細胞學檢測。能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內瘤變等癌前病變，同時輔助診斷炎癥程度。檢查后可能出現(xiàn)少量出血，需使用衛(wèi)生護墊并禁盆浴2天。

4、HPV檢測

通過分子生物學方法檢測高危型人乳頭瘤病毒，明確是否合并HPV感染。HPV16/18型與宮頸癌密切相關，需結合TCT結果評估風險。取樣時可能引起輕微不適，但無創(chuàng)無痛。

5、陰道鏡檢查

對醋酸染色后的宮頸進行放大觀察，可發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的微小病變。檢查中可能取活檢組織進行病理診斷，術后需避免劇烈運動1周。適用于TCT異?；虺掷m(xù)炎癥患者。

確診宮頸炎后應避免穿緊身化纖內褲，選擇純棉透氣材質。每日用溫水清洗外陰，同房前后注意清潔。飲食宜清淡，適量補充維生素C和鋅元素增強免疫力。急性期禁止游泳、盆浴及性生活，按醫(yī)囑規(guī)范使用保婦康栓、抗宮炎片、婦科千金片等藥物，定期復查至炎癥消退。